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[单选题]病人态度认真地讲了一大段话,但周围的医生们都不理解病人要说明什么问题,患者此种表现是
A. 思维奔逸
B. 思维散漫
C. 病理性赘述
D. 思维中断
E. 思维迟缓
[单选题]关于谵妄状态的描述,正确的是
A. 具有伴随症状的意识混浊状态
B. 睡眠醒觉紊乱可有可无
C. 伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉(幻听为多)
D. 症状具有昼重夜轻特点
E. 常出现持续的妄想
正确答案 :A
解析:备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度水平下降同时,伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉,幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性,患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为,出现不协调精神运动性兴奋,思维不连贯,理解困难,有时出现片段妄想;患者丧失全部或部分定向力,其表现经常处于变动之中,持续数小时或数日,可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化,病情变化随器质性病变的变化而波动,具有昼轻夜重特点,意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘;慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点,考生尤其需要重视,各种不同类型考试中经常作为重点考查。
[单选题]七情内伤致病多损伤的脏是( )
A. 心、肝、脾
B. 心、肺、脾
C. 心、肝、肾
D. 心、肺、肝
E. 肺、脾、肾
正确答案 :A
[单选题]女,34岁,某日声称自己是王老太太(患者母亲),并说,“你说我是谁,我73岁了,头发也白了”。2天后患者又称自己是刘某,否认是王老太太。该病人的症状最可能是
A. 人格解体
B. 人格转换
C. 双重人格
D. 多重人格
E. 交替人格
正确答案 :E
解析:该患者出现2个各有特色,彼此分离的人格,每个人格通常不知道其他人格存在的自我同一意识障碍。故选E。