女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检：腹部饱满，腹壁

[单选题]女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检：腹部饱满，腹壁静脉无曲张，无压痛，肝部未满意扪及，腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变，最可能的诊断为

A. 肝硬化腹水
B. 巨大卵巢囊肿
C. 结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 肝硬化腹水合并自发性腹膜炎

正确答案 ：B

解析：巨大卵巢囊肿，两侧鼓音，浊音不随体位改变。

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[单选题]男性患者，54岁。肝性脑病患者，血气分析：pH 7.55，血钾3.11mmol／L，血钠128mmol／L，下列治疗合理的是

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 谷氨酸钠+氯化钾
D. 精氨酸
E. 精氨酸+氯化钾

正确答案 ：E

解析：该肝性脑病患者血气分析pH大于7.45，提示碱中毒，故选用酸性的精氨酸，如为明显的酸中毒，可选择碱性的谷氨酸。

[单选题]腹水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量36g/L，pH7.2，葡萄糖定量2.8mmol/L，ADA 110U/L，最可能的诊断为

A. 心源性腹水
B. 癌性腹水
C. 结核性腹水
D. 肾源性腹水
E. 结缔组织病性腹水

正确答案 ：C

[单选题]消化性溃疡的发病原因中最主要的是

A. 非甾体消炎药
B. 前列腺素缺乏
C. 胃蛋白酶
D. 胃酸
E. 幽门螺杆菌

正确答案 ：E

解析：HP感染是消化性溃疡的主要病因

[单选题]血清抗线粒体抗体阳性最常见于

A. 酒精性肝硬化
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 血吸虫病性肝硬化
D. 心源性肝硬化
E. 原发性肝癌

正确答案 ：B

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