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[单选题]能促进脑细胞代谢,增加糖利用的药物是
A. 咖啡因
B. 甲氯芬酯
C. 尼可刹米
D. 二甲弗林
E. 哌甲酯
[多选题]抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有
A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 四环素
E. 林可霉素
正确答案 :BCDE
解析:细菌为原核细胞,其核蛋白体为70S,由30S和50S亚基组成。哺乳动物是真核细胞,其核蛋白体为80S,由40S与60S亚基构成,因而它们的生理、生化与功能不同。抗菌药物对细菌的核蛋白体有高度的选择性毒性,而不影响哺乳动物的核蛋白体和蛋白质合成。多种抗生素能抑制细菌的蛋白质合成,但它们的作用点有所不同。①能与细菌核蛋白体50S亚基结合,使蛋白质合成呈可逆性抑制的有氯霉素、林可霉素和大环内酯类抗生素(红霉素等)。②能与核蛋白体30S亚基结合而抑菌的抗生素如四环素,能阻止氨基酰tRNA向30S亚基的A位结合,从而抑制蛋白质合成。③能与30S亚基结合的杀菌药有氨基糖苷类抗生素(链霉素等)。它们的作用是多环节的。影响蛋白质合成的全过程,因而具有杀菌作用。
[单选题]“药学服务具有很强的社会属性”这句话是指“药学服务的对象”是
A. 住院患者
B. 门诊患者
C. 家庭患者
D. 社区患者
E. 涉及全社会使用药物的患者
正确答案 :E
解析:药学服务的对象是涉及全社会使用药物的患者
[单选题]解救氰化物中毒时常与亚甲蓝交替使用的是( )。
A. 二巯基丙醇
B. 二巯基丁二钠
C. 依地酸钙钠
D. 硫代硫酸钠
E. 青霉胺
正确答案 :D
解析:本题考查要点是“氰化物中毒的解救”。解救氰化物中毒时亚甲蓝应与硫代硫酸钠交替使用,大剂量时可出现全身发蓝。因此,本题的正确答案为D。
[单选题]中枢兴奋药最大的缺点是
A. 兴奋呼吸中枢的同时,也兴奋血管运动中枢,使心率加快,血压升高
B. 兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间距离小,易引起惊厥
C. 易引起患者精神兴奋和失眠
D. 使患者由呼吸兴奋转为呼吸抑制
E. 限于短时就能纠正的呼吸衰竭患者
正确答案 :B
解析:中枢兴奋药是能提高中枢神经系统机能活动的一类药物。根据其主要作用部位可分为3类:①主要兴奋大脑皮层的药物,如咖啡因等;②主要兴奋延脑呼吸中枢的药物,又称呼吸兴奋药,如尼可刹米等;③主要兴奋脊髓的药物,如士的宁等。中枢兴奋药主要用于对抗中枢抑制药中毒或某些传染病引起的中枢性呼吸衰竭。它们的选择性_般都不高,安全范围小,兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间的距离小,如使用剂量过大往往会引起惊厥、中枢抑制或昏迷,因此中枢兴奋药应用时应严格掌握剂量。宜限于短时就能纠正的呼吸衰竭患者。临床主要采用人工呼吸机维持呼吸,因为它远比呼吸兴奋药有效而且安全可靠。
[单选题]卵巢功能不全和闭经宜选用
A. 黄体酮
B. 甲睾酮
C. 氯米芬
D. 己烯雌酚
E. 双酯炔诺酮
正确答案 :D
解析:己烯雌酚是雌激素,小剂量口服可刺激垂体前叶分泌促性腺激素,治疗闭经。黄体酮和双酯炔诺酮属于孕激素,用于替代疗法和避孕。甲睾酮是雄激素,氯米芬为非甾体化合物,具有抗雌激素活性作用。
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸
正确答案 :B
[多选题]大剂量阿托品抗休克的主要作用机制是
A. 对抗交感神经,使心率加快
B. 舒张外周血管,改善微循环
C. 扩张支气管,增加肺通气量
D. 兴奋中枢神经,改善呼吸
E. 舒张冠状动脉和肾血管
正确答案 :ABDE
解析:大剂量阿托品治疗,能解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环。大剂量时对α受体也有一定的阻断作用,扩张血管,解除休克时血管痉挛,降低心脏前、后负荷,使心排出量、冠脉流量增加,耗氧量下降,增加组织血流灌注量,改善微循环。阿托品在大剂量应用时可因兴奋中枢神经系统而致烦躁不安;因抑制出汗而使皮肤干燥,甚至体温升高、心率增加及尿潴留等副作用,故目前已渐少用。
[单选题]不属于肠内营养禁忌证的是
A. 空肠瘘
B. 严重腹泻
C. 老年痴呆症
D. 上消化道出血
E. 完全性肠梗阻
正确答案 :C
解析: 肠内营养禁忌症:完全性肠梗阻、上消化道出血、严重吸收不良综合症、腹腔内感染、短肠综合症空肠瘘等肠道完全休息的患者。