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[单选题]胰腺癌的腹痛症状减轻多在
A. 俯卧
B. 夜间
C. 服用解痉药后
D. 仰卧
E. 餐后
[单选题]不能提示:自身免疫性肝炎完全缓解的是
A. ANA1∶80
B. 症状消失
C. 血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常
D. 血清氨基转移酶正常或<2倍正常值
E. 肝组织正常或轻微炎症,无界面性肝炎
正确答案 :A
[多选题]WHO关于Crohn病的诊断要点除节段性肠道病变外还包括
A. 黏膜呈铺路石样改变或纵行溃疡
B. 透壁性炎性病变
C. 非干酪性肉芽肿
D. 裂沟、瘘管
E. 肛门部病变
正确答案 :ABCDE
解析:1.其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,病程缓慢,易复发。2.非干酪性肉芽肿是克罗恩病最突出、最有诊断意义的病理改变 。3.钡灌肠造影,尤其是气钡双重造影对诊断最有价值。应设法使钡剂通过回盲瓣进入小肠末端。从而发现肠壁的纵行溃疡、裂隙状溃疡,溃疡之间为正常黏膜,但由于正常黏膜的黏膜下层炎症、水肿及纤维化,使正常黏膜隆起,在X线下形成卵石征。
[单选题]脉沉细而应指无力为( )
A. 濡脉
B. 微脉
C. 细脉
D. 弱脉
E. 虚脉
正确答案 :D
[多选题]关于食管的说法以下正确的有( )
A. 由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层构成
B. 第一处狭窄位于起始部,相当于第7颈椎下缘平面
C. 第三处狭窄位于膈肌食管裂口处,距门齿35~40cm
D. 食管没有分泌和消化功能,它主要的功能是通过蠕动把食团输送到胃里
E. 距贲门4~6cm的食管下段,其内压力高于胃内压力,起到“天然阀门”的作用
正确答案 :CDE
解析:A.由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成B。食管的第一处狭窄位于食管的起始处,距离中切牙约15CM。食管的第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处,距离中切牙约25CM。C。食管的第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处,距离中切牙约40CM。故AB错误。
[单选题]黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病变
C. 急性胰腺炎
D. 胃癌
E. 胆道结石伴梗阻
正确答案 :E
[单选题]肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热。应首先考虑可能合并( )
A. 原发性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成
正确答案 :C
[单选题]数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是
A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 肝脓肿
正确答案 :C