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[单选题]在影响人类健康的诸多因素中,最重要的影响因素是( )
A. 生物因素
B. 环境因素
C. 生活方式因素
D. 卫生保健因素
E. 遗传因素
[单选题]患者午后潮热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥。舌有裂纹,无苔,脉细数。应采取的治法是
A. 益气养血
B. 滋阴清热
C. 益气健脾,甘温除热
D. 温补阳气,引火归原
E. 疏肝理气,解郁泻热
正确答案 :B
解析:阴虚发热的主要症状:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥。舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。治法:滋阴清热。常用中成药:知柏地黄丸。
[单选题]关于吗啡的不良反应,下列说法错误的是
A. 耐受性和依赖性
B. 呼吸深度抑制
C. 瞳孔极度缩小
D. 瞳孔散大
E. 血压下降
正确答案 :D
解析:吗啡的主要不良反应:耐受性和依赖性,急性中毒引起昏迷,呼吸深度抑制,瞳孔极度缩小,血压下降。
[单选题]特发性血小板减少性紫癜较少出现
A. 肌肉血肿
B. 鼻出血
C. 月经过多
D. 口腔粘膜出血
E. 皮肤淤点
正确答案 :A
解析:ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性综合征,也呈自身免疫性血小板减少,使血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,分急性及慢性两种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见。
[单选题]前庭周围性眩晕的特点是
A. 迷走神经兴奋不明显
B. 迷走神经兴奋反应常有,明显
C. 持续时间长
D. 改变头位后眼震消失
E. 听觉障碍不明显
正确答案 :B
解析:前庭周围性眩晕常呈发作性,突然发生,患者感觉周围环境环绕自己旋转或向上、下、左、右摇晃,眩晕严重程度与眼震一致,眩晕是迷走神经兴奋。
[单选题]患儿,2岁,起病1天,大便如蛋花汤样,日行十余次,泻下急迫,气味秽臭,恶心,呕吐,腹痛时作,小便短黄,舌质红,苔黄腻。其证候是
A. 伤食泻
B. 湿热泻
C. 风寒泻
D. 脾虚泻
E. 脾肾阳虚泻
正确答案 :B
解析:小儿湿热泄泻主要症状:大便泻下急迫,量多次频,呈黄褐稀水或蛋花汤样,或夹少许黏液,气味臭秽,腹痛阵作,发热烦躁,口渴,肢倦乏力,小便短黄,肛门红赤。舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹紫。
[单选题]黑粪的形成机制是粪中含有
A. 高铁血红蛋白
B. 硫化血红蛋白
C. 正铁血红蛋白
D. 硫化亚铁
E. 氢氧化铁
正确答案 :D
解析:便血颜色可冈出血部位不同、出血量的多少以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。上消化道或高位小肠出血,血液中红细胞在肠内被破坏,血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁,粪便呈黑色,由于附有黏液而发亮,类似柏油,故又称柏油便。
[单选题]下列哪项是痰湿内阻所致头晕的表现
A. 头晕胀痛
B. 头晕昏沉
C. 头晕眼花
D. 头晕耳鸣
E. 以上均非
正确答案 :B
解析:头晕即病人自感头部眩晕,轻者闭目自止,重者视物旋转,不能站立,常伴有恶心、呕吐。头晕病机不外风火痰虚瘀,若头晕胀痛兼见面赤耳鸣、口苦咽干者为肝阳上亢或肝火上炎;头晕昏沉兼见胸闷呕恶,痰多者为痰湿内阻;头晕眼花,兼见面白舌淡,心悸失眠者为气血亏虚;头晕耳鸣、遗精健忘、腰膝酸软者为肾精不足;头晕刺痛多属瘀血。
[单选题]男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。查体:血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀,肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 腹膜挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
正确答案 :D
解析:空腔脏器如损伤胃肠道、胆道、膀胱等破裂时,主要表现为弥漫性腹膜炎,患者出现持续性的剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状;严重者可发生感染性休克。实质性脏器损伤有失血表现,腹痛多呈持续性,一般不严重,腹膜刺激征不剧烈。单纯腹壁损伤的症状体征多较轻,可表现为受伤部位的疼痛,局部腹壁肿胀、瘀斑和压痛等。