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[单选题]男,24岁,全身水肿伴胸、腹腔积液1个月,血压16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白(+++),血浆白蛋白25g/L,球蛋白28g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/dl)。经严格限制钠盐,并注射大剂量速尿,尿量大增,但2天后尿量骤减,精神委靡,四肢冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体温36℃,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl),白细胞计数正常,诊断首先应考虑
A. 肾病综合征继发感染
B. 慢性肾小球肾炎并发肾功能不全
C. 肾病综合征并发低血容量性休克
D. 急性肾小球肾炎并发肾功能不全
E. 急骤进展性肾小球肾炎
[单选题]下列哪项是洋地黄最佳适应证
A. 二尖瓣狭窄并肺动脉高压
B. 缩窄性心包炎并静脉压升高
C. 肥厚性心肌病
D. 风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭
E. 顽固性心绞痛
正确答案 :D
解析:本题考点:洋地黄的适应证。洋地黄的主要适应证是各种原因的心脏病所引起的心脏功能不全及室上性心动过速和室率的房颤等。对机械性循环障碍引起的心力衰竭,如心包炎、重度二尖瓣狭窄、肺动脉高压者应慎用,肥厚梗阻型心肌病使用洋地黄类药物可使梗阻加重。
[单选题]男性,60岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐,测血压为240/140mmHg,该病例的急救措施为
A. 立即应用镇静药物
B. 立即应用止吐药物
C. 口服降压药
D. 硝普钠静滴
E. 立即应用抑制胃酸分泌药物
正确答案 :D
[单选题]一男性患者,43岁,鼻部红斑5年,渐加重。嗜酒。体检:鼻尖部红斑、表面毛细血管扩张、丘疹、脓疱和结节。以下哪项诊断正确
A. 酒渣鼻红斑期
B. 结节性痤疮
C. 毛囊炎
D. 酒渣鼻丘疹脓疱期
E. 酒渣鼻鼻赘期
正确答案 :D
解析:根据临床特点,诊断为酒渣鼻丘疹脓疱期,故选D。
[多选题]根据腰椎间盘突出症的病理分型,以下哪些类型应采取手术治疗
A. Schmorl结节及经骨突出型,仅出现腰痛,而无神经症状的病人
B. 中央型,CT显示有明显压迫硬膜囊
C. 突出型,腰腿痛反复发作,影响工作及生活的病人
D. 膨隆型,间歇性腰腿痛的病人
E. 脱出游离型,腰腿痛不明显,但出现马尾综合征的病人
正确答案 :BCE
[单选题]男,61岁,3个月来上腹部不适,钠差,早饱,体重下降,大便隐血(+)。下列哪项诊断可能性大
A. 慢性胰腺炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 促胃液素瘤
正确答案 :C