有关收集资料的描述，下列各项错误的是

[单选题]有关收集资料的描述，下列各项错误的是

A. 收集资料是护理程序的第一步
B. 收集资料为作出护理诊断提供依据
C. 收集资料是由护士来完成的
D. 收集资料是在患者刚入院时进行的
E. 收集资料应准确、全面

正确答案 ：D

解析：护士收集资料应从患者入院到出院的整个护理工作过程。

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[单选题]患者男，30岁。经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中首先应

A. 不用处理
B. 立即去检测HIV抗体
C. 尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒
D. 上报医院，等待医院处理
E. 立即检测患者的病毒载量

正确答案 ：C

解析：艾滋病可以通过血液传播，接触HIV感染者血液可被感染，所以首先尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒。所以此题选C。

[单选题]尿道球部外伤的受伤类型是

A. 会阴刺伤
B. 会阴撕裂伤
C. 碾挫伤
D. 骑跨伤
E. 击打伤

正确答案 ：D

解析：尿道球部外伤的受伤类型是骑跨伤。骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，从而造成尿道球部损伤，尿道口滴血、排尿困难伴会阴部疼痛是尿道球部损伤的表现，会阴肿胀阴囊肿大是血、尿液经损伤部渗入会阴浅袋所致。骑跨伤是最多见的尿道外伤。故答案选择D。

[单选题]患儿，男，3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期，护士指导患儿正确的日光照射方法是

A. 每天在室内关窗晒太阳1小时
B. 每天在室内关窗晒太阳2小时
C. 每日保证30分钟户外活动
D. 每天要保证1～2小时户外活动
E. 每天要保证8小时户外活动

正确答案 ：D

解析：指导家长带患儿每日进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。生后2～3周即可带婴儿去户外活动，冬季也要保证每日1～2小时户外活动时间。夏季气温高，应避免阳光直射，可在阴凉处活动，尽量多暴露皮肤（D对，CE错）。冬季室内晒太阳应开窗，让紫外线能够透过（AB错）。

[单选题]护士对抑郁症患者进行健康宣教时，患者表示不耐烦。此时护士的最佳反应是( )

A. "你该认真听讲，不然你的病会更重的。"
B. "如果你不想听，我陪您坐一会儿吧。"
C. "你这样孤独对你没有好处，这是为你好。"
D. "不听可不行，护士长会来检查的。"
E. "不想听也行，我把宣传材料放在这里，您一会自己看吧。"

正确答案 ：B

解析：略

[单选题]患者，男，39岁。大面积Ⅲ°烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是( )

A. 臭氧灭菌灯消毒
B. 消毒液喷雾
C. 开窗通风
D. 食醋熏蒸
E. 过滤除菌

正确答案 ：E

解析：过滤灭菌是采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，用合理的气流方式除掉空气中的0.5～5μm的尘埃。用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。

[单选题]患者，男性，35岁。高温工作4小时。因出汗较多，口渴，饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能出现的情况是

A. 中暑先兆
B. 热射病
C. 高热衰竭
D. 热痉挛
E. 中暑衰竭

正确答案 ：D

解析：大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，患者常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。

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