男性，57岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月，有吸

[单选题]男性，57岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月，有吸烟史；查体：胸前部淤血、静脉曲张，双上肢水肿，双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况 ( )

A. 肝硬化(失代偿期)
B. Horner综合征
C. 心功能不全
D. 上腔静脉阻塞综合征
E. 慢性肾功能不全(尿毒症期)

正确答案 ：D

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[单选题]注射毒瘾患者的社区获得性肺炎，第一位的病原体是

A. 肺炎链球菌
B. 肠杆菌科细菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 军团菌
E. 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌

正确答案 ：E

[单选题]女性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近1周来咳嗽加重，痰量增加就诊。胸片示“支气管周围炎”。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是

A. 流感嗜血杆菌
B. 莫拉卡他菌
C. 黏膜奈瑟菌
D. 脑膜炎双球菌
E. 淋球菌

正确答案 ：B

解析：莫拉卡他菌是慢性阻塞性肺病肺部感染另一种最常见病原体，该菌为革兰阴性球菌。

[多选题]常见渗出性胸腔积液的疾病有

A. 肿瘤性疾病
B. 结核感染
C. 心力衰竭
D. 普通细菌感染
E. 慢性肾炎

正确答案 ：ABD

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

A. 《本草纲目》
B. 《本草拾遗》
C. 《山海经》
D. 《新修本草》
E. 《神农本草经》

正确答案 ：E

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病

A. 大叶性肺炎
B. 特发性肺间质纤维化
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. ARDS
E. 浸润型肺结核

正确答案 ：C

解析：Ⅱ型呼吸衰竭的临床特点为缺氧伴二氧化碳潴留。常见原因为肺泡通气不足。①大叶性肺炎的病理改变主要发生在肺泡内，严重时可影响弥散功能而出现低氧血症，较少出现二氧化碳潴留；②肺间质纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质，严重影响气体在肺泡内的交换，出现以低氧血症为主的临床表现；③ARDS的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。所以，早期较少出现二氧化碳潴留；④浸润型肺结核一般不出现呼吸衰竭；⑤慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于各种病因所致慢性气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，不仅使气体弥散功能也使肺对气体的通气功能都受到影响，所以可导致Ⅱ型呼吸衰竭。

[单选题]男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年，"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为

A. 高血压5年
B. 糖尿病3年
C. 肥胖3年
D. 左侧胸痛1天
E. 高血压糖尿病3年

正确答案 ：D

[单选题]能够透过胎盘的免疫球蛋白是

A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE

正确答案 ：B

[多选题]药物所致肺疾病的主要病损有

A. 肺间质浸润
B. 肺水肿
C. 肺动脉高压
D. 淀粉样病变

正确答案 ：ABC

[单选题]单纯性肥胖的叙述正确的是

A. 多由某些内分泌疾病引起
B. 表现为向心性肥胖
C. 常有一定的遗传倾向
D. 全身脂肪分布不均
E. 青少年期没有生殖器发育迟缓

正确答案 ：C

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