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[单选题]传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质是( )。
A. 抑制性氨基酸
B. P物质
C. 去甲肾上腺素
D. 一氧化氮(NO)
E. 阿片肽
[单选题]下面哪个阿片类药物由于其长效性不能用于控释制剂()
A. 羟考酮
B. 芬太尼
C. 吗啡
D. 可待因
E. 美沙酮
正确答案 :E
解析:美沙酮是仅有的控制释放配方不能实现长效活性的阿片类药物。 羟考酮可以被控制释放配置。可待因的半衰期是2—4h。
[多选题]下列哪些是眶下神经阻滞的并发症
A. 面部肿胀
B. 乙醇性神经炎
C. 皮下出血和淤血
D. 视力障碍
E. 局麻药中毒
正确答案 :ABCD
[多选题]横向三极SCS设置()
A. 包括一个中央阳极,周围包绕阴极
B. 提供最大脊索刺激以及最小的脊根刺激
C. 被频繁用于改善足部刺激
D. 一般包括一个脊中线八极头与两个相邻的四极头
正确答案 :BD
解析:横向三极SCS包括一个中央阴极和周围包绕的阳极,目的是使电流更深入从而刺激支配背部的纤维,所以才能用来治疗背痛而不是足痛。陈述中D.项亦正确,大多数SCS系统目前允许16导。
[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌
正确答案 :CE
[单选题]根据原因,头痛的分类包括( )。
A. 偏头痛,继发性头痛
B. 特发性头痛,继发性头痛
C. 偏头痛,紧张性头痛
D. 特发性头痛,紧张性头痛
E. 丛集性头痛,继发性头痛
正确答案 :B
[单选题]男,35岁,外伤后出现右膝关节肿胀,疼痛剧烈,关节活动受限,不能行走,右膝关节MRI示交叉韧带损伤。外固定6周后,膝关节仍有疼痛,行走时有松动不稳定感。该患者最好接受的治疗是( )。
A. 膝关节注射
B. 局部制动
C. 药物治疗
D. 理疗
E. 手术治疗
正确答案 :A
解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为膝交叉韧带损伤,晚期患者仍有疼痛的,最好选用局部注射治疗,也就是膝关节注射,疗效较好。
[单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中不正确的是( )。
A. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素:女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史,以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
B. 恶心呕吐的机制:可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
C. 恶心呕吐高危因素中与麻醉相关的因素:应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药;与手术相关的因素:腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素;对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗:致呕因素多样,故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物
正确答案 :D
解析:对于手术时间与术后恶心呕吐的关系,据称手术每延长30分钟,术后恶心呕吐增加60%的风险。