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胰岛素瘤的临床表现包括

来源: 考试宝典    发布:2022-01-29  [手机版]    

导言】考试宝典发布"胰岛素瘤的临床表现包括"考试试题下载及答案,更多普通外科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]胰岛素瘤的临床表现包括

A. 意识障碍
B. 交感神经兴奋的表现
C. 精神异常
D. 颞叶癫痫
E. 顽固性腹泻


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[多选题]胃癌的病理分型包括

A. 腺癌
B. 黏液腺癌
C. 低分化癌
D. 未分化癌
E. 印戒细胞癌

正确答案 :ABCDE

解析:在给出的答案中均是胃癌的病理分型。


[多选题]患者男,34岁,因创伤行脾切除术。术后其外周血变化正确的是

A. 红细胞计数增加
B. 白细胞计数增加
C. 血小板计数增加
D. 抗体如IgM减少
E. Howell-Jolly小体消失

正确答案 :ABCD

解析:Howell-jolly小体,一般见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病以及某些贫血中,答案E中说是在手术后消失,应该是出现。


[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )

A. 两胁痛,多是肝胆病变
B. 缺盆中痛,多是肺的病变
C. 前额疼痛,多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛,多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛,多与太阴经有关

正确答案 :ABCD


[多选题]有关腹膜炎的治疗原则,下列叙述正确的是

A. 循环状况不稳定的患者,宜半卧位,以减轻中毒症状,利于炎症局限和引流
B. 临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗
C. 腹膜炎病因不明,无局限趋势者,宜手术治疗
D. 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗
E. 胃肠道手术后,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,应尽早手术治疗

正确答案 :ABCD

解析:治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液,或促使渗出液尽快吸收、局限。总的来说,急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗方法①体位:在无休克时,病人应取半卧位,经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和褥疮。②禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。③胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,是腹膜炎病人不可少的治疗。④静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸碱失调。⑤补充热量与营养:急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。⑥抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素,之后再根据细菌培养结果加以调整,给药途径以静脉滴注较好。⑦镇痛:对于诊断已经明确,治疗方法已经决定的病人,为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。手术治疗①病灶处理:清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的。②清理腹腔:在消除病因后,应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。③引流:以便残存的炎症得到控制,局限和消失。


[多选题]关于三腔管压迫止血正确的是

A. 患者侧卧或头部侧转
B. 一般每放置24小时气囊放空一次
C. 拔管前应观察2小时
D. 放置时间不宜持续超过3~5天
E. 以上均不正确

正确答案 :AD

解析:患者侧卧或头部侧转经观察仍未能压迫止血者,再向食管囊内注入空气100~200ml(囊内压4~5.33kPa即30~40 mmHg),然后钳住此管腔,以直接压迫食管下段的曲张静脉。定时由胃管内抽吸胃内容物,以观察有否继续出血,并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,放气前先口服液体石蜡15~20 ml,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20 ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。


[多选题]喘证的治疗原则包括( )

A. 宣肺祛邪
B. 化痰降逆
C. 开郁降气平喘
D. 补益肺气
E. 补肾纳气

正确答案 :ABCDE



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