关于颅内感染所致精神障碍的处理原则以下哪项不正确

[单选题]关于颅内感染所致精神障碍的处理原则以下哪项不正确

A. 积极治疗原发病
B. 积极对症支持治疗，早期给予高热量高蛋白高维生素饮食
C. 对于有严重抽搐、高热、脑水肿者应给予物理降温及脱水治疗
D. 对于有精神症状者，应早期给予大剂量抗精神病药物治疗
E. 慢性期及后遗症期，应进行特殊教育及功能锻炼

正确答案 ：D

解析：对于有精神症状者，应早期小剂量给予抗精神病药，病情加重时，可加大剂量。

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[单选题]关于适应障碍的描述，正确的是

A. 应激源一般较严重
B. 病程多超过半年
C. 可出现持久人格改变
D. 人格是发病的主要素质因素
E. 易发展成抑郁障碍

正确答案 ：D

解析：适应障碍是指在可以辨认的日常生活中的应激性事件的影响下，由于易感个性，适应能力不良，个体对该应激源出现超出常态的反应性情绪障碍或适应不良行为，导致正常工作和人际交往受损。这种障碍的程度一般较轻，持续时间不长（不超过6个月），随应激事件的消除和应付能力的改善而恢复。

[单选题]关于米氮平的描述，下列哪项不对

A. 抑制突触前NE神经元2－自受体和5－HT－T神经元突前受体
B. 对1、M－受体有中度拮抗作用，对D1－、D2－受体亲和力低
C. 对突触后5－HT2，5－HT3有强抑制，仅激活5－HT1受体
D. 对H1受体没有拮抗作用
E. 属于NaSSA类抗抑郁药

正确答案 ：D

解析：米氮平是近年来开皮的四环类哌嗪类化合物，具有NE和5－HT双重作用的新型抗抑郁药，是一种2受体拮抗剂。它不抑制单胺递质再摄取，而是通过抑制位于突触前NE神经元2－自受体和5－HT－T神经元突触前2受体者两种细胞，导致NE和5－HT神经元放电率升高，最终升高突触前NE和5－HT。由于米氮平对突触后5 HT2、5－HT3有强抑制作用，仅5－HT1受体被激活。因此，被归为NE能和特异性5HT能抗抑郁药（NaSSA）。米氮平是新型抗抑郁药中仅有的一个H1受体强拮抗作用的抗抑郁药，有助于镇静和增进食欲，对1、M－受体有中度拮抗作用，对D1－、D2－受体亲和力低。因此本题的答案为D。

[单选题]以下哪项不是长效抗精神病药的特点

A. 镇静作用都不强
B. 预防精神分裂症复发效果肯定
C. 锥体外系反应不常见
D. 一般不作为急性期治疗药
E. 长期应用后有蓄积中毒的可能

正确答案 ：C

解析：长效抗精神病药的特点之一就是剂量稍大时容易出现锥体外系反应。

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