2022初级卫生资格考试宝典药学(士)初级卫生资格真题案例分析题答案(AJ2)

1. [单选题]下列不属于药物治疗的一般原则的是

A. 安全性
B. 有效性
C. 经济性
D. 规范性
E. 方便性

2. [单选题]医疗机构印刷“处方笺”必须遵照卫生计生委统一规定的是

A. 处方标准
B. 处方格式
C. 处方笺纸质
D. 处方笺规格
E. 处方版面设计

3. [单选题]滴眼剂中通常不加入哪种附加剂

A. 缓冲剂
B. 增稠剂
C. 抑菌剂
D. 着色剂
E. 增溶剂

4. [单选题]下列不良反应中，属于病因学C类药物不良反应的是

A. 过度作用
B. 变态反应
C. 过敏反应
D. 特异质反应
E. 致畸、致癌、致突变

5. [单选题]强心苷治疗心功能不全的最基本作用是

A. 增强心肌收缩力
B. 利尿
C. 抑制RAAS系统
D. 改善心肌供血
E. 抑制房室传导

6. [单选题]物质逆电化学梯度通过细胞膜属于

A. 被动转运
B. 主动转运
C. 单纯扩散
D. 易化扩散
E. 吞噬作用

7. [单选题]可降低血钾并可以损害听力的药是

A. 苄氟噻嗪
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 卡托普利
E. 螺内酯

8. [单选题]对于伤寒、晚期癌症等长期高热患者可考虑选用的解热镇痛药物为

A. 对乙酰氨基酚
B. 吲哚美辛栓剂
C. 非那西丁
D. 美洛昔康
E. 罗非昔布

9. [单选题]大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是

A. 抑制甲状腺激素的合成
B. 使腺泡上皮破坏、萎缩
C. 抑制免疫球蛋白的生成
D. 抑制甲状腺素的释放
E. 抑制碘泵

10. [单选题]女性吸烟者使用雌激素药后心肌梗死发生率与同年龄不吸烟者相比

A. 低1倍
B. 低5倍
C. 几乎相同
D. 高1倍
E. 高10倍

1.正确答案 ：E

解析：答案：E。药物治疗的一般原则：有效性、安全性、经济性、规范性。

2.正确答案 ：A

解析：医疗机构印刷“处方笺”必须遵照卫生部统一规定的“处方标准”。

3.正确答案 ：D

解析：眼用制剂中可加入增溶剂、等渗调节剂、缓冲剂、促渗透剂、抑菌剂、抗氧剂、乳化剂、增稠剂、保湿剂和基质材料等辅料。所以答案为D。

4.正确答案 ：E

解析：按病因学可分为A型药物不良反应、B型药物不良反应和C 型药物不良反应。(1) A型药物不良反应：与药物的常规作用有关，如不良反应、 毒性反应、继发反应等。是由于药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，一般与药物剂量有关，其发生率虽高但死亡率低。(2) B型药物不良反应：与正常药理作用有关，反应的发生与 剂量无关发生率较低，但死亡率较高。过敏反应、特异质反应等属于该类反应。(3) C型药物不良反应：有些不良反应难以用A型、B型来分 类，如由于药物的作用致癌、致畸等。

5.正确答案 ：A

解析：适应症：①各种心脏病引起的充血性心力衰竭；②快速性室上性心律失常：心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速、反复性心动过速。①对缺血性心脏病、高血压心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好 如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征(考生要牢记)。②对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳，③肺源性心脏病导致右心衰，常伴低氧血症，洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用。④肥厚型心肌病主要是舒张不良，洋地黄属于禁忌。⑤预激综合征，二度或高度房室传导阻滞，病态窦房结综合征禁用。负性频率及负性传导作用：负性频率及负性传导作用均源于洋地黄的正性肌力作用。由于心肌收缩力增强，心输出量增加，使主动脉压力感受器刺激增强，同时右心房和静脉系统压力感受器因淤血减轻而刺激减弱，这两个因素使迷走神经反射性张力增高，于是心率减慢，房室结传导速度降低。剂量加大后，洋地黄对房室结的传导有直接抑制作用，并可导致高度房室传导阻滞。

6.正确答案 ：B

解析：答案：B。主动转运消耗能量，需要借助载体蛋白，逆电化学梯度运输。

7.正确答案 ：C

解析：呋塞米常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口 渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应（包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停）、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指、趾感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见 于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4—15mg），多为暂时性，少数为不可逆性， 尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。

8.正确答案 ：B

解析：吲哚美辛有强大的抗炎、镇痛和解热作用，临床上常用于急、慢性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎及癌性疼痛、癌性发热等。

9.正确答案 ：D

解析：大剂量碘有抗甲状腺作用。主要是通过抑制甲状腺激素的释放，还能拮抗TSH促进激素释放作用。认为其机制主要与其减少GSH，从而使TG对蛋白水解酶不敏感有关，应选D。

10.正确答案 ：E

解析：吃避孕药→育龄女性在口服避孕药的同时吸烟，其心肌梗死的发生率与死亡率比同年龄不吸烟者要高10倍左右。口服避孕药能提高吸烟对心血管的不良反应，尤其是35岁以上的吸烟女性更为明显。 提示：香烟内的烟碱在降低药效的同时还减慢身体对药物的吸收。

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