初级卫生专业技术资格考试宝典护师卫生初级真题剖析(AJ0)

1. [单选题]颅内压增高产生的脑水肿多数为

A. 细胞毒性脑水肿
B. 血管源性脑水肿
C. 混合性脑水肿
D. 白质性脑水肿
E. 灰质性脑水肿

2. [单选题]脑瘤术后引流管拔出的时间一般为术后

A. 3～4天
B. 5～7天
C. 4～5天
D. 3～7天
E. 4～8天

3. [单选题]病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用的药物是（ ）

A. 20%甘露醇静脉注射
B. 50%葡萄糖静脉注射
C. 呋喃苯胺酸肌内注射
D. 50%甘油口服
E. 地塞米松静脉注射

4. [单选题]慢性胆囊炎需要( )

A. 急症手术行胆总管引流
B. 急症手术行腹腔引流
C. 胆囊切除
D. 胆囊造瘘
E. 给予解痉止痛

5. [单选题]进入第二产程的主要标志是

A. 破膜
B. 产妇屏气用力
C. 胎头拨露
D. 阴道口见先露
E. 宫口开全

6. [单选题]开放性气胸的紧急处理首先要

A. 充分给氧
B. 清创缝合
C. 胸腔闭式引流
D. 用厚敷料封闭伤口
E. 气管插管辅助呼吸

7. [单选题]解除尿潴留最后采取的方法是

A. 听流水声
B. 导尿
C. 热敷下腹部
D. 按摩下腹部
E. 温水坐浴

8. [单选题]敌敌畏中毒的临床表现特点是

A. 瞳孔缩小，肺水肿
B. 瞳孔正常，肺水肿
C. 瞳孔放大，肺水肿
D. 血压下降，流涎
E. 四肢抽搐

9. [单选题]在原发性高血压病人的用药护理中错误的是

A. 从小剂量开始
B. 可联合用药
C. 将血压降至正常水平
D. 不能自行增减药物
E. 不宜过低过快降压

10. [单选题]护士为患者进行热疗时，正确的做法是

A. 温水擦浴时水温应为32～34℃
B. 温水坐浴时水温应为50～60℃
C. 麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为60～80℃
D. 湿热敷时水温应为60～70℃
E. 局部浸泡时水温应为50℃

1.正确答案 ：C

解析：常见脑水肿的类型为：①血管源脑性水肿：常见于脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外，脑炎和脑膜炎等病变的脑水肿早期；②细胞毒性脑水肿：多由于脑缺血缺氧或各种中毒引起的脑水肿；③间质性脑水肿：见于阻塞性脑积水；④渗透压性脑水肿：当血浆渗透压急剧下降时，为了维持渗透压平衡，水分子由细胞外液进入细胞内，引起脑水肿。颅内压增高产生脑水肿多数为混合性脑水肿，不是单一类型的。早期是细胞毒性的；当血肿形成以后大脑半球移位时，以血管源性为主；当脑积水时又合并间质性水肿；后期由于Na降低，又可引起渗压性脑水肿。故选C。解题关键：颅内压增高引起的脑水肿是混合性的。

2.正确答案 ：A

解析：脑瘤术后需放置引流管引流，引流管一般于术后3～4天拔出，故选A。解题关键：脑瘤术后一般引流3～4天，如有感染、出血的可适当延长。

3.正确答案 ：A

解析：急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水，减低颅内压。

4.正确答案 ：E

解析：慢性胆囊炎需要给予痉止痛；急性重症胆管炎需要急症手术行胆总管引流；坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要急症手术行腹腔引流。

5.正确答案 ：E

解析：第二产程即胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm入产房准备接生。可见，宫口开全意味着进入第二产程。因此，本题选E。

6.正确答案 ：D

解析：用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：敌敌畏中毒的特点是瞳孔缩小，肺水肿。

9.正确答案 ：C

解析：血压应降至较正常稍高的水平。

10.正确答案 ：A

解析：麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃；局部浸泡时水温应为43～46℃;温水擦浴一般为32～34℃;温水坐浴时水温应为38～41℃；;湿热敷时水温应为50～60℃，所以选项A是正确的。解题关键：热疗时要注意掌握好温度。

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