保持病区环境安静，下列措施哪项不妥

[单选题]保持病区环境安静，下列措施哪项不妥

A. 推平车进门，先开门后推车
B. 医务人员讲话应附耳细语
C. 轮椅要定时注润滑油
D. 医务人员应穿软底鞋
E. 病室门应钉橡胶垫

正确答案 ：B

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[单选题]肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎链球菌
D. 支原体
E. 衣原体

正确答案 ：A

解析：肺炎常见病原菌为金黄色葡萄球菌，细菌致病力强，能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起化脓性合并症，形成脓胸。故答案为A。

[单选题]晚期肺癌患者应用止痛药时，首选的给药方式是

A. 肌内注射
B. 静脉连续输注
C. 口服给药
D. 皮下注射
E. 椎管内连续输注

正确答案 ：C

解析：止痛首选口服给药，必要时采用非胃肠给药，尽量避免肌肉注射，可以选择皮下或静脉连续给药方式，如患者自控镇痛。按时给药，而不是在患者疼痛已发作或加重时才给药，其目的是使疼痛处于持续被控制状态。

[单选题]自行排便一次，灌肠后又排便2次，应记录

A. 1.2/E
C. 3/E
D. 0/E
E. *

正确答案 ：A

[单选题]“系统的功能不是各个要素的简单叠加，而是大于各个个体的功效之和”描述的是系统的

A. 整体性
B. 目的性
C. 层次性
D. 相关性
E. 环境适应性

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，23岁，野外露营时不慎被毒蛇咬伤，现场急救除外

A. 切勿奔跑
B. 用口吮吸伤口
C. 安静休息
D. 用止血带或就地取材加以缚扎
E. 抬高伤肢

正确答案 ：E

解析：　（1）要迅速用布条、手帕、领带等物在伤肢近端2~10厘米处扎紧，以防止蛇毒延淋巴和浅静脉回流扩散，并注意每隔30分钟放松1~2分钟。直至应用有效蛇药30分钟后,或注射抗蛇毒血清后方可去除。（2）立即用清水、肥皂水冲洗伤口，去除其周围粘附的毒液，如用双氧水或1：5000高锰酸钾溶液冲洗更好。（3）然后用消过毒的刀在两个牙痕之间划开一个长1厘米、深0.5厘米左右的刀口，使毒液流出，并注意将残留的毒牙取出，再用南通蛇药片加水调成糊状敷在伤口。但被蝰蛇和腹蛇咬伤不应切皮排毒，防止出血不止。二、全身治疗全身治疗最好与局部处理同时进行，以及早解毒，挽救生命。（1）抗蛇毒血清：需先做过敏试验。如皮试阳性，可脱敏注射。（2）肾上腺皮质激素：早期大剂量应用。（3）蛇药及某些中草药，如南通蛇药、群生蛇药、半枝莲、万年青等，有解毒功能，应尽早服用及外敷。首次口服量要大，一般是常用量的两倍，外敷是将药溶成糊状敷在伤口及其周围。（4）对症支持疗法、抗生素防止感染等。三、被毒蛇咬伤者应注意：1、被毒蛇咬伤后，要马上坐下来，不要乱动，因为活动会促进毒液扩散，加重中毒。如果旁边有人，救护措施要由旁边的人进行。若现场只有自己一个人，应迅速自救，若还需要走路求救时，也要慢慢走，因为走得越快，血液循环越快，毒液扩散也越快。2、被毒蛇咬伤后绝对不能喝酒，因为酒能加快血液循环，使毒液扩散加快。3、用火烤伤口可以破坏蛇毒，但要注意避免烧伤。

[单选题]患者女，35岁，主诉白带呈乳白色，量增多。初步诊断为慢性子宫颈炎，治疗前需排除的情况是

A. 尿路感染
B. 子宫内膜癌
C. 真菌性阴道炎
D. 早期子宫颈癌
E. 淋病

正确答案 ：D

解析：治疗慢性宫颈炎多采取物理疗法，治疗前需排除早期宫颈癌。故正确答案选D。

[单选题]患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是

A. 静脉胆管造影
B. 腹部CT扫描
C. 腹部B超
D. 纤维胆道镜检查
E. 经皮肝胆管造影（PTC）

正确答案 ：C

解析：腹部b超能迅速地检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器的大小、形状变化，是否处于正常位置，有否受到周围肿瘤或脏器的压迫能确切地判定腹腔内肿物的部位以及与周围脏器的关系，能准确地辨别出肿物是实质性的还是合液体性囊肿、血肿及脓肿等，也能鉴别出肿瘤是良性还是恶性的。

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