执业医师资格考试宝典临床助理医师高效提分考试试题(AI9)

1. [单选题]流行性脑脊髓膜炎可有

A. 玫瑰疹
B. 皮肤瘀点、瘀斑
C. 淋巴结肿大
D. 关节痛
E. 少尿

2. [单选题](2013)女孩，6岁。诊断为单纯型肾病综合征，病程中患儿出现腰痛，尿呈洗肉水样，此时最可能是并发了

A. 泌尿系感染
B. 肾结石
C. 肾衰竭
D. 电解质紊乱
E. 肾静脉血栓形成

3. [单选题]胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，应诊断为

A. 子宫收缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘部分粘连
E. 凝血功能障碍

4. [单选题]空腹痛常见于

A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胰腺炎
D. 胆囊炎
E. 溃疡性结肠炎

5. [单选题]某市进行老年人肺炎疫苗接种率调查，首先按照经济情况将该地区分为好、中、差三类，然后在每类中随机抽取1/10的老年人进行随机调查。该方法为

A. 系统抽样
B. 分层抽样
C. ，整群抽样
D. 单纯随机抽样
E. 多级抽样

6. [单选题]粥样斑块内通常不具有的成分是

A. 苏丹Ⅲ染色阳性物质
B. 纤维组织伴有透明变性
C. 中性粒细胞
D. 泡沫细胞
E. 无定形的坏死物质

7. [单选题]下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是

A. 迟发出血
B. 深部血肿
C. 皮肤出血点、紫癜
D. 关节腔出血
E. 肌肉出血

8. [单选题]受检者端坐位，检查者用左手托住受检者屈曲的肘部，并用左前臂托住受检者的前臂，将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上，然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指，正常反应为肘关节快速屈曲，此反射为

A. 腓肠肌反射
B. 肘反射
C. 桡骨膜反射
D. 肱三头肌反射
E. 肱二头肌反射

9. [单选题]男，70岁。进行性排尿困难3年，伴尿失禁2天。此尿失禁为

A. 充盈性尿失禁
B. 压力性尿失禁
C. 真性尿失禁
D. 混合性尿失禁
E. 急迫性尿失禁

10. [单选题]高血压病最常见的死亡原因是

A. 心肌梗死
B. 脑血管意外
C. 肾衰竭
D. 心力衰竭
E. 心律失常

1.正确答案 ：B

解析：流行性脑脊髓膜炎的败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症，坏死及血栓形成，血管周围出血，皮肤、黏膜局灶性出血。玫瑰疹（淡红色的小斑丘疹）是伤寒的典型特征。

2.正确答案 ：E

解析：血栓形成是小儿肾病综合征患者并发症常见的一种，其中以肾静脉血栓最为常见。表现为突发腰痛、血尿。患者出现腰痛、洗肉水样尿。其余选项均有明显的其他临床表现，易于鉴别。

3.正确答案 ：A

解析：胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，流出的血液能凝固，检查子宫轮廓不清是子宫收缩乏力引起的产后出血特点。软产道裂伤引起的产后出血特点是胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红，子宫轮廓清楚。

4.正确答案 ：B

解析：胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解。十二指肠溃疡表现为空腹痛即餐后2～4小时或（及）午夜痛，进食或服用抗酸剂后可缓解。胰腺炎腹痛常突然发作于大量饮酒或饱餐后。胆囊炎疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间。溃疡性结肠炎在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。故空腹痛常见于十二指肠球部溃疡。A、C、D、E答案可排除，本题选B。

5.正确答案 ：B

解析：分层抽样是将总体按照某种特征分成若干层，然后在每层中进行随机抽样。

6.正确答案 ：C

解析：粥样斑块亦称粥瘤，是纤维斑块深层组织因营养不良而发生的坏死、崩解，这些崩解物质与脂质（苏丹Ⅲ染色阳性）混合而成为粥糜样物质。光镜下：在玻璃样变性纤维帽的深部，有大量粉红染的无定形物质，实为细胞外脂质及坏死物，其中可见胆固醇结晶及钙化。底部及周边部可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生及淋巴细胞、浆细胞浸润。故本题答案为C。

7.正确答案 ：C

解析：其他都是血友病凝血功能障碍引起的，皮肤出血点是血管壁异常，跟凝血功能无关。

8.正确答案 ：E

解析：此题是结合临床的应用分析题。考查考生对各种生理反射的理解。腓肠肌位于下肢，而检查部位在上肢，故选项A是错误的。有关深反射的表述中没有肘反射这一术语，因此，B也是错误的。桡骨膜反射和肱三头肌反射虽然也是检查上肢的深反射，但与题干提供的检查部位不符，故选项C、D也是错误的。从检查部位到反应方式的说明中不难看出这是肱二头肌反射，故选项E是正确的。

9.正确答案 ：A

解析：充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻（尿道狭窄、前列腺增生）和膀胱收缩无力等原因所导致的慢性尿潴留后，膀胱在极度充盈的情况下，膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力，尿液从尿道溢出。当尿液增加使膀胱内压超过最大尿道压时，即使有少量尿液也不自主地溢出。长期升高的膀胱内压可造成上尿路梗阻而损害肾功能。临床常见病因有前列腺增生症、前列腺癌和神经源性膀胱等疾病。

10.正确答案 ：B

解析：高血压病是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血，导致死亡。心肌梗死、肾衰竭、心功能不全和心律失常也是高血压病的死亡原因，但高血压最常见的死亡原因仍是脑血管意外。

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