急性胰腺炎，排除乙醇、病毒感染、药物病因时，B型超声未见胆、

[多选题]急性胰腺炎，排除乙醇、病毒感染、药物病因时，B型超声未见胆、胰管异常，为明确病因，应行下列检查

A. 检测血三酰甘油
B. 检测血钙
C. 上腹部增强CT
D. EUS
E. MRCP

正确答案 ：ABDE

解析：急性胰腺炎注意血清及尿淀粉酶升高的程度，淀粉酶升高程度与病情严重度并不一致。血白细胞及中性粒细胞升高，部分病人血清钙可降低、血糖可升高。胸腹X线平片可观察有无胸腔积液、横隔抬高、肺实质浸润及排除其它原因急腹症(如胃肠穿孔等)。B超及CT检查可观察胰腺有无肿大、是否有胰腺脓肿及囊肿形成、有无胆道疾患等，ERCP可了解胆道系统有无异常，同时可了解胰管的情况。

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[单选题]下列哪项不适用于内镜下局部注射止血

A. 无水乙醇
B. 1：10000肾上腺素
C. 5%孟氏液
D. 5%鱼肝油酸钠
E. 1%乙氧硬化醇

正确答案 ：C

[单选题]不属于胃良性肿瘤的是

A. 胃腺瘤
B. 胃脂肪瘤
C. 胃间质瘤
D. 胃神经鞘瘤
E. 胃血管球瘤

正确答案 ：C

[单选题]大部分慢性肾衰竭患者血压升高的主要原因是( )

A. 水、钠潴留、血容量扩张
B. 肾内前列腺素分泌减少
C. 血管舒张肽减少
D. 血浆肾素活性升高
E. 血浆中血管紧张素Ⅱ的含量增加

正确答案 ：A

[多选题]肠易激综合征的临床表现正确的是

A. 几乎所有患者都有不同程度的腹痛
B. 可有腹胀
C. 可有腹泻，多为稀糊状
D. 一般不出现便秘症状
E. 可有失眠、焦虑等精神症状

正确答案 ：ABCE

解析：肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。便秘：每周排便1～2次，偶尔10余天1次。早期多间断性，后期可持续性而需服用泻药。故D错误。余正常。

[单选题]药物治疗改善LES功能状态，首选

A. 西咪替丁
B. 甲硝唑
C. 奥美拉唑
D. 莨菪碱
E. 莫沙必利

正确答案 ：E

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