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[单选题]引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是
A. 甲状腺髓样癌
B. 胸腺癌
C. 小细胞性肺癌
D. 胰腺癌
E. 神经节细胞瘤
[单选题]男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+ + +)。应首选的治疗是
A. 血管加压素
B. 氨甲苯酸
C. 质子泵抑制剂
D. 6-氨基己酸
E. 紧急输血
正确答案 :C
解析:消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌,血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此,抑制胃酸分泌,提高胃内pH具有止血作用。
[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
A. 内关
B. 廉泉
C. 下关
D. 攒竹
E. 阳陵泉
正确答案 :BCDE
[多选题]心悸病证中常见脉象有( )
A. 细数脉
B. 涩脉
C. 弱脉
D. 沉脉
E. 结代脉
正确答案 :ABCE
[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属( )
A. 阳虚寒盛
B. 阴虚火旺
C. 痰火内蕴
D. 热盛伤津
E. 湿热郁蒸
正确答案 :A
[单选题]肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为
A. 10%葡萄糖
B. 生理盐水
C. 林格液
D. 低分子右旋糖酐
E. 5%葡萄糖
正确答案 :D
解析:肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要,临床常用低分子右旋糖酐。而生理盐水、5%葡萄糖、10%葡萄糖液、林格液等均是单纯晶体液或等渗液,对维持血容量效果不好。
[单选题]出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外
A. 遗传性毛细血管扩张症
B. 血管性血友病
C. 血栓性疾病
D. DIC
E. 血小板减少症
正确答案 :C
[单选题]闭合性气胸排气疗法,正确的是
A. 积气量多时可每日或隔日抽气一次,每次小于1L
B. 积气量多时,应尽快将气抽尽,恢复肺功能
C. 积气量多时可一日多次抽气,每次1L,直至抽尽
D. 积气量少于该侧胸腔容积的30%,不抽气
E. 积气量多时,应立即行胸腔闭式引流
正确答案 :A
[单选题]对氧疗基本无效的病变是
A. V/Q比值失调引起的功能性分流
B. 死腔样通气
C. 通气障碍
D. 肺内动静脉交通支开放
E. 气体弥散障碍
正确答案 :D
解析: 氧疗指各类缺氧的治疗,除了消除引起缺氧的原因外,均可给予吸氧治疗。吸入高浓度氧使血浆中溶解氧量增加能改善组织的供氧。如通气障碍、气体弥散障碍、V/Q比值失调引起的功能性分流、死腔样通气等病变均可通过氧疗来改善。肺内动静脉交通支开放,形成动静脉短路,因此肺换气量减少,故氧疗对此病变基本无效。
[单选题]慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是
A. 呼吸兴奋剂
B. 镇静剂
C. 解痉平喘药
D. 抗生素
E. 祛痰药
正确答案 :B