住院医师规培考试宝典放射肿瘤科在线在线题库(AF6)

1. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的影响更加广泛
B. 医学伦理学研究范围发生变化
C. 医学伦理学的理论更加高深
D. 医学伦理学的研究对象发生变化
E. 医德理论和医德观念发生变化

2. [单选题]肺癌患者行X线检查，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加

A. 7%
B. 3%
C. 5%
D. 1%
E. 9%

3. [单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 尊重临终病人的权利
B. 展示人类文明的进步
C. 认识和理解临终病人
D. 重视临终病人的生命品质
E. 满足临终病人的意愿

4. [单选题]关于房性期前收缩，下列正确的是

A. 是快速性房性心动过速的先兆
B. 30％正常人都可以出现
C. 其后不出现完全性代偿间歇
D. 60％正常人都可以出现
E. 通常需要治疗

5. [单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

A. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
B. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
C. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
D. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E. 该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：与胸部正位片相比，侧位片可发现心后三角区、肺底的肿瘤，使肺癌的检出率增加。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

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