患者女性，76岁，近6个月来快步行走时出现胸痛不适，位于胸骨后

[单选题]患者女性，76岁，近6个月来快步行走时出现胸痛不适，位于胸骨后，可放射至左肩部，伴有胸部紧缩感，每次持续约4～5分钟，停止活动后休息可缓解。上述症状反复发作，近10天上述症状加重，每次持续时间10～15分钟。既往有糖尿病史10年。该患者胸痛最可能是

A. 自发性心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 初发性劳力型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 不稳定型心绞痛

正确答案 ：E

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[单选题]主动脉瓣钙化僵硬，则心脏听诊可见

A. 第二心音主动脉瓣成分减弱或消失
B. 第二心音主动脉瓣成分增强
C. 第三心音主动脉瓣成分减弱或消失
D. 第一心音主动脉瓣成分减弱或消失
E. 第四心音主动脉瓣成分减弱或消失

正确答案 ：A

[单选题]二尖瓣狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是

A. 合并主动脉瓣病变
B. 二尖瓣狭窄程度减轻
C. 内科治疗已控制病情发展
D. 合并二尖瓣关闭不全
E. 病变进入右心衰竭期

正确答案 ：E

解析：右心衰竭时右心排血量及肺循环血量明显减少，左心房压下降，呼吸困难可有所减轻。

[单选题]急性病毒性心肌炎最重要的治疗是

A. 用抗生素预防感染
B. 休息，进富含维生素及蛋白质食物
C. 用能量合剂如ATP
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 抗病毒治疗

正确答案 ：B

[单选题]男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是

A. 冠状T波
B. ST段抬高
C. 肌钙蛋白
D. aVR导联呈QS型
E. CPK-MB

正确答案 ：C

解析：肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死特异性最高的指标。

[单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

A. 舌苔的黄与白，脉象的数与不数
B. 咽喉疼痛与否
C. 头痛身疼与否
D. 恶寒发热的孰重孰轻
E. 渴与不渴

正确答案 ：C

[多选题]肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用

A. β受体阻滞剂
B. 胺碘酮
C. 钙拮抗剂
D. 洋地黄类
E. 硝酸甘油

正确答案 ：DE

[单选题]在我国，高血压（原发性高血压）的死亡原因最常见的为

A. 肾衰竭
B. 脑血管意外
C. 心律失常
D. 心功能不全
E. 心肌梗死

正确答案 ：B

解析：原发性高血压的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾衰竭等而死亡，但在我国，高血压（原发性高血压）死亡原因最常见的为脑血管意外。

[单选题]根据DeBakey分型，主动脉夹层慢性期是指

A. 8周以上
B. 24小时至48小时
C. 48小时至6周
D. 3个月以上
E. 6周以上

正确答案 ：A

[单选题]突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是( )

A. 腹膜转移癌
B. 肝癌结节破裂入腹腔
C. 消化性溃疡穿孔
D. 肝包膜下大出血
E. 急性化脓性胆囊炎

正确答案 ：B

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