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[多选题]下列关于前索综合征的特点正确的是（）
A. 它的特点是感觉完全丧失
B. 运动功能恢复的预后很差
C. 它是一个完整的脊髓损伤综合征
D. 它的特点是完整的运动功能丧失
[单选题]以下不同类型钙通道中，与脊髓痛觉传导关系最为密切的是（）
A. R型钙通道
B. N型钙通道
C. T型钙通道
D. L型钙通道
正确答案 ：B
解析：钙通道依据其电生理特点被分为两个亚型，每个亚型都有各自的基因。L型钙通道是临床大量重要用药的作用位点，尤其是二氢吡嗪类药物。钙通道拮抗剂的结合位点已阐述。N型钙通道是镇痛性钙通道阻滞剂的作用位点，N型钙通道由于其一系列特性，使其成为慢性神经病理性疼痛的治疗干预靶点。
[单选题]下列关于老年患者和疼痛的选项，正确的是（）
A. 60岁以上老年患者的疼痛发生率是60岁以下患者的2倍
B. 在美国，老年患者消耗了50%以上的处方药
C. 以上均不正确
D. 老年患者的疼痛通常不同于其他患者，因为其疼痛阈值下降
E. 社区居住和养老院居住的老年患者疼痛发生率是相同的
正确答案 ：A
解析：A.在社区居住的老年人群中，25%—50%在经受慢性疼痛的折磨。在疗养院居住的老年人群中，这一比例达到45%—80%。 B.60岁以上人群中慢性疼痛罹患率达到250/1000，是60岁以下人群的2倍（后者为125/1000）。 C.在美国人口中，有大约13%为老年人口，他们消耗了全美30%的处方药（包括控制疼痛的药物）以及50%的非处方药订单。 D.老年人的反馈与同样遭受疼痛折磨的年轻人相比有很大的差别，老年人往往忍耐度更高，更加节制，对他们所遭受的疼痛缺乏反馈。
[单选题]以下各项均符合世界卫生组织（WHO）阶梯镇痛模式，除了（）
A. 这是基于一小部分相对较便宜的药物以缓解癌性疼痛
B. 它提倡在每一步的同一时间只使用一种药物
C. 第一步包括应用阿片类药物
D. 它可以简单而有效地控制癌性疼痛
E. 它分为三步
正确答案 ：C
解析：WHO疼痛阶梯模式的前提是如果保健医生学会更好地应用一些有效的且相对便宜的药物，那么世界上绝大多数患者的疼痛便能得到充分的缓解。该疼痛阶梯的第一步包括应用非阿片类药物，如果这些药物无效，那么应当开始第二步治疗并加用一种阿片类药物治疗轻到中度疼痛。第三步则应替代第二步中的一种阿片类药物以治疗中度至重度疼痛。每一阶段仅能从每一类药物中选取一种应用于治疗。所有的阶段都可以使用辅助药物。
[多选题]对于在触发点注射A型肉毒毒素，下列说法正确的是（）
A. 局部注射可能引发无力感
B. 试图灭活肌筋膜触发点失败
C. 引起流感样肌痛
D. 对于触发点要长期注射（差不多3个月）
正确答案 ：CD
解析：A型肉毒毒素可成功使肌筋膜触发点失活；然而它可引起持续数天到1周的流感样肌痛和偶发的法射点外肌无力。它是一种长效治疗方法，对触发点注射可使疼痛缓解长达3个月，而局麻或无麻的传统触发点注射只能维持数日到1周。
[单选题]男性，57岁。有跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍、眩晕，平衡障碍等症状，持续时间长，24小时内完全恢复，上述临床表现符合
A. 脑卒中
B. 脑梗死
C. 脑出血
D. 颈内动脉系统TIA
E. 椎基底动脉系统TIA
正确答案 ：E
[单选题]以下哪项测试用来检测残疾更为客观（）
A. MMPI
B. 体格检查是一种客观和连续的评估伤残的方法
C. McGill疼痛问卷
D. 患者的疼痛主诉
E. 研究最彻底的是疾病情况
正确答案 ：E
解析：研究最多的是疾病的情况。很多研究中都用它来说明各种治疗方法在疼痛患者中的疗效。研究显示，不同的医生对腰背痛患者评估的可重复性差，尤其是对非神经系统性疾患如肌肉痉挛和肌肉僵硬的患者。目前还没有可靠的测试来测量患者对疼痛的主观感受。
[单选题]根据美国儿科学会的建议，以下可安全应用于哺乳期妇女的阿片类药物是（）
A. 丙氧酚
B. 芬太尼
C. 美沙酮
D. 可待因
E. 以上都正确
正确答案 ：E
解析：阿片类药物可被分泌至乳汁中。已有研究表明吗啡和可待因在乳汁中的浓度等于或高于在母体血清中的浓度。美国儿科医学会认为许多阿片类镇痛药，包括可待因、芬太尼、美沙酮、吗啡及丙氧酚可用于哺乳期妇女。
[单选题]椎间盘造影的具体指征包括以下各项，除了（）
A. 对于外科手术治疗失败的患者，可评估其椎间盘突出症是否复发
B. 对欲行微创手术治疗的患者进行评估，以确认其存在椎间盘突出或者在椎间盘操作前观察造影剂的分布方式
C. 进一步评估变异的椎间盘以明确其变异程度
D. 行椎间盘融合术之前评估是否欲融合的节段内的椎间盘为症状性椎间盘
E. 其他的诊断性测试发现明确的证据怀疑患者严重的持续性疼痛来源于椎间盘
正确答案 ：E
解析：如果已经通过其他诊断方式确诊了病因，那么有严重的、持续性症状（椎间盘源性）的患者可无需接受进一步的椎间盘造影术。椎间盘造影术的具体用途包括、但也不仅限于：对明显异常的椎间盘进行进一步评价，以帮助确定异常的严重程度或者异常的程度与临床表现是否相平行（手术后出现复发性疼痛的情况下和外侧型椎间盘突出症的情况）；患者的疼痛为持续性，症状较严重，而其他的诊断性检查无法断定疼痛的来源为椎间盘；当手术治疗无效时，用于评估是否存在假关节或在后方融合的节段内是否存在引起症状的椎间盘，或者评估是否发生了复发性椎间盘突出；融合术之前确定即将融合的阶段内的椎间盘是否为症状性椎间盘，并确定是否临近融合阶段的椎间盘是正常的；评价准备接受微创操作的患者，以确认其存在椎间盘突出或者在椎间盘内操作前研究造影剂的分布方式。
[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）
A. 补阳还五汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 八珍汤
E. 血府逐瘀汤
正确答案 ：B
