2020福建住院医师规培(儿外科)高效提分在线题库(C8)

1. [单选题]单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是

A. 疼痛，呼吸运动减弱
B. 严重皮下气肿
C. 咳嗽，血痰
D. 胸壁软化，反常呼吸
E. 出血，休克

2. [单选题]骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是

A. 被动按摩，以利消肿
B. 抬高患肢，以利消肿
C. 做臂位麻醉，解除血管痉挛
D. 给予血管舒张剂，消除血管痉挛
E. 解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

3. [单选题]13岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角63°，最适合的治疗是

A. 牵引
B. 体操+支具矫正
C. 门诊随访
D. 保守治疗
E. 手术矫正

4. [单选题]胆道出血最常见的原因是

A. 肝癌
B. 肝脓肿
C. 肝外伤
D. 肝硬化
E. 肝血管瘤

5. [单选题]关于肾癌CT增强扫描的描述，不正确的是( )。

A. 皮质期未发现明显病变可除外肿瘤
B. 有助于明确病变存在
C. 有助于发现肾静脉和腔静脉癌栓
D. 有助于与其他占位病变鉴别
E. 有助于确定病变范围

1.正确答案 ：D

解析：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。连枷胸的反常呼吸可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫，呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动，影响肺通气，导致体内缺氧和二氧化碳滞留，严重时可发生呼吸和循环衰竭，连枷胸常伴有广泛肺挫伤、挫伤区域的肺间质或肺泡水肿导致氧弥散障碍，出现低氧血症。

2.正确答案 ：E

解析：筋膜间室综合征指肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室的进行性病变，主要是肌肉和神经干发生进行性缺血坏死，要早诊断，早治疗。一经确诊，保守治疗不见好转，尽快手术切开，宁可过早不可延误。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：肾癌增强扫描时皮质期未发现明显病变时不能完全除外肿瘤。

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