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[单选题]奥美拉唑的临床应用适应证是
A. 胃肠平滑肌痉挛
B. 消化性溃疡
C. 慢性腹泻
D. 萎缩性胃炎
E. 消化道功能紊乱
[单选题]治疗甲状腺功能亢进症引起的窦性心动过速应首选的药物是
A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 胺碘酮
D. 苯妥英钠
E. 维拉帕米
正确答案 :B
解析:此题是应用题,考查考生对甲状腺功能亢进症引起的窦性心动过速临床治疗药物的了解。普萘洛尔主要用于室上性心律失常。对于窦性心动过速,尤其是与交感神经过度兴奋有关的窦性心动过速效果较好。一般认为甲状腺功能亢进症引起的窦性心动过速常与体内交感神经活性过高有关。
[单选题]对诊断梗阻性肥厚型心肌病最有意义的是
A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 第一心音加强
正确答案 :D
解析:肥厚型心肌病的主要特征是以左心室和(或)右心室心肌的肥厚,心室腔变小,常为不对称性室间隔肥厚,伴有左室血液充盈受阻和左室舒张功能减退。根据左心室流出道有无梗阻又可分为梗阻性肥厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。超声心动图:对本病的诊断有重要意义,可显示室间隔的非对称性肥厚:①舒张期室间隔与后壁的厚度之比≥1.3,室间隔运动低下。②有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出,二尖瓣前叶在收缩期间前移(SAM),主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态。③彩色多普勒可以了解杂音起源及梗阻前后的压力差。故本题答案为D。
[单选题]地方性甲状腺肿的主要病因是
A. 自身免疫性甲状腺炎
B. 碘摄入过多
C. 甲状腺素合成障碍
D. 碘摄入不足
E. 致甲状腺肿物质损伤
正确答案 :D
解析:地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏病。多见于山区和远离海洋地区。
[单选题]腓总神经受损的临床表现是
A. 足不能主动内翻
B. 足不能主动外翻
C. 不能主动跖屈踝关节
D. 不能主动屈膝关节
E. 不能主动屈髋关节
正确答案 :B
解析:腓总神经分为腓浅神经和腓深神经。支配小腿前外侧伸肢群及小腿前外侧和足背皮肤。腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形。故本题选B。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。
[单选题]婚前医学检查不包括对下列疾病的检查的是
A. 严重遗传性疾病
B. 指定传染病
C. 有关精神病
D. 不育症
E. 精神分裂症
正确答案 :D
解析:婚前检查包括内科检查,主要查心肺有否异常;妇科检查要查女性生殖器,应做腹部肛门双合诊。若肛查发现内生殖器有可疑病变而必须做阴道检查时,必须向受检查者本人和家属说明理由,在征得同意后方可进行。婚检时要注意有无处女膜闭锁,阴道缺如或闭锁,子宫缺如或发育不良或畸形,子宫肌瘤,子宫内膜异位症等。还应注意外阴皮肤和粘膜有无炎症,破损或溃疡。检查男性生殖器,应注意有无包茎,阴茎硬结,阴茎短小,尿道下裂,隐睾,睾丸过小,精索静脉曲张和鞘膜积液等。要问清楚双方的疾病史,如有没有急、慢性传染病、心脏病、肾炎、精神病、重要脏器及泌尿生殖系统疾病等。