住院医师规培考试宝典急诊科黑龙江住院医师规培终极考试模拟试卷(G7)

1. [单选题]通过粪-口途径传播的传染病是

A. 白喉
B. 乙型病毒性肝炎
C. 甲型病毒性肝炎
D. 麻疹
E. 百日咳

2. [单选题]下列有关鼻咽纤维血管瘤的CT表现，不正确的是( )。

A. 压迫上颌窦厚壁弯曲变形并向前移位
B. 翼腭窝区软组织密度肿块
C. 肿块强化不明显
D. 翼腭窝扩大
E. 肿块体积大，呈膨胀性生长

3. [单选题]急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是

A. 脐周及侧腹呈青紫色
B. 腹痛向腰背部放射
C. 腹痛持续1周以上
D. 黄疸
E. 上腹部可触及包块

4. [单选题]颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

A. 脑脊液漏无需早期修补
B. 单纯颅底骨折以保守治疗为主
C. 必须有脑脊液漏的特征
D. 依靠临床症状、体征可以作出诊断
E. 颅底X线检查可无阳性发现

5. [单选题]CT脊髓造影示神经根袖闭塞，硬膜囊变窄不规则，最大可能是：（ ）

A. 蛛网膜炎
B. 先天性硬膜囊变窄
C. 先天变异
D. 星形细胞瘤
E. 神经纤维瘤病

6. [单选题]以下对胆石病的论述，错误的是

A. 胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关
B. 根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性结石
C. 胆石病包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石
D. 各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处
E. 胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关

7. [多选题]符合毛细胞白血病的描述是

A. 外周血白细胞计数多升高
B. 骨穿时干抽
C. 酒石酸酸性磷酸酶染色可阳性
D. 多见于儿童
E. 巨脾

8. [多选题]利多卡因的适应证包括( )

A. 室上性心动过速
B. Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
C. 房颤、房扑
D. 强心苷中毒引起的室性心律失常
E. 急性心肌梗死引起的室性心律失常

9. [单选题]对于妊娠剧吐以下哪项最恰当

A. 多在清晨空腹时较严重
B. 对生活工作影响不大，不需特殊治疗
C. 多在妊娠12周前后消失
D. 择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠
E. 频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命

10. [单选题]有关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是

A. 可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱
B. 可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术
C. 绝大多数为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因
D. 腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚
E. 主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏

1.正确答案 ：C

解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对传染病病原体传播途径的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答"A"或"B"，两者主要靠飞沫传播；②选答"E"，"乙型病毒性肝炎"主要靠体液传播，应复习乙型病毒性肝炎的传播途径。要点甲型病毒性肝炎以粪-口为主要传播途径。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：BCE

解析：毛细胞白血病多见于中老年人，外周血白细胞多不升高。

8.正确答案 ：DE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：继发性腹膜炎腹痛的特点为持续性全腹疼痛，原发部位显著，大多伴有恶心、呕吐症状，开始为反射性，随病情发展和继发麻痹性肠梗阻可趋频繁，并出现无肛门排气排便。

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