2020住院医师规培(胸心外科)备考模拟试题(H1)

1. [单选题]主动脉全层扩大瘤变的是

A. Ⅰ型夹层动脉瘤
B. 真性动脉瘤
C. Ⅱ型夹层动脉瘤
D. 假性动脉瘤
E. Ⅲ型夹层动脉瘤

2. [单选题]下列不属于肝门静脉系统属支的是

A. 胃冠状静脉
B. 食管、胃底静脉
C. 脐旁静脉
D. 腰静脉
E. 直肠上静脉

3. [单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生的严重影响公共健康的事件
B. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
C. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
D. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件
E. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情

4. [单选题]脑积水的临床特点中，下列正确的是

A. 儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同
B. 正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁
C. 脑积水行脑室-腹腔分流术最常见的并发症是感染
D. 高压性脑积水，坐位不可缓解
E. 出血后高压性脑积水常在1周出现

5. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的理论更加高深
B. 医学伦理学研究范围发生变化
C. 医学伦理学的影响更加广泛
D. 医德理论和医德观念发生变化
E. 医学伦理学的研究对象发生变化

6. [单选题]女性，29岁，在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查：右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是

A. 肺、心、膈活动去纤维蛋白作用
B. 弥漫性血管内凝血
C. 出血量大，凝血因子消耗
D. 胸腔渗出液的稀释作用
E. 凝血酶原减少

7. [单选题]关于胸腺瘤，下列哪项不正确

A. 多为良性，包膜完整
B. 多位于前上纵隔
C. 半数以上合并重症肌无力
D. 临床上常视为有潜在恶性
E. 呈椭圆形或分叶状，边界清楚

8. [单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 方法简便、提高效果
B. 关心体贴、减少痛苦
C. 尊重病人、心正无私
D. 动作适度、耐心细致
E. 全面系统、认真细致

9. [单选题]下列因素与腹部伤的死亡率无关的是

A. 受伤距早期救治的时间
B. 有无内脏损伤及合并伤
C. 患者的全身情况及对创伤的耐受性
D. 急救措施和治疗技术
E. 火器伤还是钝性伤

10. [单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 只要是病人的要求就有求必应
B. 点名手术无论大小能做多少就做多少
C. 对病人有利而又无损自我利益的才去做
D. 风险大的治疗尽量推给别人
E. 只要是对病人有利的要求有求必应

1.正确答案 ：B

解析：1.假性动脉瘤指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿。 2.真性动脉瘤是动脉瘤的分类之一，系瘤壁由动脉内膜、中膜和外膜构成者。 3.DeBakey按夹层动脉瘤发生的部位和范围分为三种类型。Ⅰ型：内膜破裂处位于升主动脉，主动脉壁剥离范围起源于升主动脉，累及主动脉弓、降主动脉，并可延伸到腹主动脉。Ⅱ型：内膜破裂处位于升主动脉，主动脉壁剥离范围局限于升主动脉。Ⅲ型：内膜破裂处位于左锁骨下动脉开口远端的近段降主动脉。主动脉壁向降主动脉方向剥离，可延伸到腹主动脉，但不涉及升主动脉壁。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：正压性脑积水的典型症状即为步态不稳、智能障碍、尿失禁。【避错】出血后脑积水常在2-3周后出现。高压性脑积水坐位可以缓解。儿童与成人脑脊液分泌量大致相似，脑室腹腔分流术后常见并发症是分流管梗阻。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：胸腺瘤病人约15%合并重症肌无力，而在重症肌无力病人中约有半数以上有胸腺瘤或胸腺异常增生。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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