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[单选题]胰腺癌最好发的部位是
A. 胰腺头部
B. 胰腺体部
C. 胰腺尾部
D. 全胰腺
E. 异位胰腺
[单选题]以下选项中,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括( )
A. 舌淡,苔白润,脉缓滑无力
B. 神疲思睡
C. 妊娠早期
D. 呕吐酸水或苦水
E. 恶心呕吐不食
正确答案 :D
[单选题]在恶性肿瘤患者中,在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占
A. 100%
B. 90%
C. 50%
D. 70%
E. 30%
正确答案 :D
解析:放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一,据统计,约有60%~70%的癌症患者需要接受放疗。
[多选题]关于癌症患者的症状处理,下列说法正确的是( )
A. 癌症患者出现完全性肠梗阻时禁止使用吗啡
B. 高剂量孕酮如甲羟孕酮和甲地孕酮是"金标准"药物,能够改善大约70%患者的食欲,同时增加患者肌肉力量
C. 患者是否存在呼吸困难,需要医护根据患者是否有呼吸频率、节律、幅度的改变以及鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸等临床表现来判断
D. 癌症患者恶心呕吐的病因及诱因多种多样,延髓呕吐中枢的传入兴奋增加是恶心呕吐产生的主要原因
E. 谵妄为认知障碍性疾病,需及时识别,防止漏诊。其临床表现包括:①意识障碍伴注意力的集中、维持与转换异常;②认知改变或感觉功能减低或进展性痴呆;③短期内病症进展,一天内可有波动;④病史、体格检查与实验室检查结果提示全身性疾病引发的生理学异常可直接导致上述症状
正确答案 :DE
解析:呼吸困难既是症状,即病人主观感觉呼吸气量不足或呼吸费力; 又是体征,即客观上表现为呼吸频率、深度和节律变化。高剂量孕激素,如甲地孕酮和甲羟孕酮是改善晚期肿瘤患者营养状况和生活质量的“金标准”药物?,但并无增加患者肌肉力量的功效;癌症患者出现完全性肠梗阻时禁止口服吗啡片剂,可根据患者自身情况注射止痛等。
[多选题]养阴生津法常用方剂有( )
A. 生脉饮
B. 小柴胡汤
C. 麦门冬汤
D. 杞菊地黄丸
E. 八珍汤
正确答案 :ACD
[单选题]下列哪一种情况不适合放射免疫治疗
A. 非实体肿瘤
B. 局限的较大体积肿瘤
C. 肿瘤术后残留的较小病灶
D. 全身广泛转移不能手术、化疗和外放疗
E. 复发或转移形成的微小病灶
正确答案 :B
解析:RIT主要适用于非实体肿瘤(如白血病)、术后残留的较小病灶、复发或转移形成的亚临床微小病灶、全身较广泛的转移不能手术、放疗和化疗效果差的患者。较大体积的肿瘤摄取McAb很低,因而疗效很差。
[单选题]用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是( )
A. 输入肿瘤特异性T淋巴细胞
B. 独特型抗体瘤苗
C. 放射免疫疗法
D. IL–2、INF
E. 短小棒状杆菌
正确答案 :B
解析:独特型抗体瘤苗是抗原的内影像,可以代替肿瘤抗原进行主动免疫,适用于主动特异性免疫治疗肿瘤,目前已用于治疗B淋巴细胞瘤。
[单选题]下列关于病毒载体描述正确的是( )
A. 慢病毒由于可安全整合到基因组,生产容易,是极具应用前景的病毒载体
B. 逆转录病毒基因转移效率高,转染细胞后产生高滴度病毒
C. 腺相关病毒免疫原性较弱,生产容易,已经用于临床基因治疗
D. 上述描述都是错误的
E. 复制性腺病毒易于规模生产,转染效率高,因此广泛用于基因治疗
正确答案 :D
解析:病毒载体可将遗传物质带入细胞,原理是利用病毒具有传送其基因组进入其他细胞,进行感染的分子机制。可发生于完整活体或是细胞培养中。可供利用的病毒可分为逆转录病毒、慢病毒与腺病毒。反转录病毒的DNA基因组整合在宿主染色体上的位点是随机的,所以效率较低;腺病毒依赖受体介导而感染肿瘤细胞,所以效率低,但是由于其病毒免疫原性较高,所以是极具应用前景的病毒载体。
[多选题]Th1细胞因子主要是( )
A. IL-10
B. IL-2
C. IL-5
D. IFN-γ
E. IL-4
正确答案 :BD
解析:Th1细胞为CD4阳性细胞,主要分泌IL-2(白细胞介素2)、IFN-γ(γ干扰素)、TNF(β肿瘤坏死因子)等。功能为参与调节细胞免疫,辅助细胞毒性T细胞分化,介导细胞免疫应答,参与迟发型超敏反应等。
[单选题]面色苍白是( )
A. 虚阳上越
B. 血虚
C. 脾虚
D. 亡阳
E. 阳虚
正确答案 :B