神经外科江苏住院医师规培真题案例分析题正确答案(AG6)

1. [单选题]女性，46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg，HR125bpm，CVP18mmHg，气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物。药物处理应首先选用

A. 强心剂+利尿剂+血管扩张剂
B. 利尿剂
C. 血管扩张剂
D. 强心剂
E. 利尿剂+血管扩张剂

2. [单选题]门静脉高压症需要与下列疾病鉴别的是

A. 烧伤后应激性溃疡
B. 胆道出血
C. 胃十二指肠溃疡出血
D. 脑外伤后应激性溃疡
E. 大手术后应激性溃疡

3. [单选题]单纯性甲状腺肿的最常见病因是

A. 生理性甲状腺激素需求量增加
B. 药物导致甲状腺素合成障碍
C. 碘缺乏
D. 食物或药物导致甲状腺素分泌障碍
E. 先天性缺乏合成甲状腺素的酶

1.正确答案 ：E

解析：此种情况应首先应用利尿剂和血管扩张剂，而不应首先选用强心剂，因为左心室的后负荷已经很重，如首先应用强心剂，可能会导致左心做功增加，加重左心功能的衰竭。应用利尿剂和血管扩张剂明显减轻左心的前负荷后，可考虑适量应用强心剂。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：近年来随着加碘盐的推广，单纯甲状腺肿发病率明显下降。

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