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[单选题]慢性心房颤动伴快速心室率,起始治疗措施是
A. 药物复律,使之恢复为窦性节律
B. 积极治疗,预防栓塞并发症
C. 减慢心室率,使心室率控制在60~80次/分
D. 积极治疗原发病因
E. 控制诱发因素
[单选题]双香豆素的抗凝作用机制是
A. 抑制血小板聚集
B. 阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ谷氨酸残基的羧化
C. 促进抗凝血酶Ⅲ的作用
D. 激活纤溶酶
E. 促进凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ谷氨酸残基的羧化
正确答案 :B
解析:双香豆素的抗凝作用机制是阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ谷氨酸残基的羧化
[单选题]糖皮质激素诱发和加重溃疡病的原因,除外
A. 直接刺激胃黏膜
B. 抑制胃黏液分泌
C. 使胃蛋白酶分泌增加
D. 降低胃肠黏膜的抵抗力
E. 使胃酸分泌增加
正确答案 :A
解析:由于糖皮质激素刺激胃壁细胞增加胃酸及胃蛋白酶的分泌,减少胃黏液的产生,阻碍组织修复,故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至出血或穿孔,故溃疡患者应禁用、慎用激素。
[单选题]非处方药的英文缩写
A. EXP
B. UDD
C. 0TC
D. ADR
E. DID
正确答案 :C
[单选题]内伤发热的基本病机为( )
A. 气血阴阳失调
B. 阴阳营卫不和
C. 脏腑功能失调
D. 气血阴阳亏虚,脏腑功能失调
E. 气血阴精亏虚,脏腑功能失调
正确答案 :E
[多选题]解热镇痛抗炎药的特点是
A. 降温时必须配以物理降温
B. 属于非甾体抗炎药
C. 所有药物都有解热镇痛抗炎作用
D. 对锐痛无效,对炎性所致钝痛有效
E. 共同机制是抑制PG的合成和释放
正确答案 :BDE
解析:解热镇痛抗炎药可抑制体内前列腺素(PG)合成,具有解热镇痛作用,大多数还具有(对乙酰氨基酚除外)消炎抗风湿作用。由于其特殊抗炎作用,为了与糖皮质激素(甾体)抗炎药区别,又称为非甾体抗炎药。解热降温的特点是使发热病人体温下降或恢复正常,对正常人体温无影响,具有中等度镇痛作用,临床主要用于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、痛经等,对剧痛及平滑肌绞痛无效。
[单选题]吗啡的药理作用是
A. 镇痛、呼吸兴奋
B. 镇痛、止泻、缩血管
C. 镇痛、镇静、散瞳
D. 镇痛、镇静、抗震颤麻痹
E. 镇痛、镇静、镇咳
正确答案 :E
解析:吗啡的药理作用包括中枢神经系统作用及平滑肌、心血管系统以及免疫系统的作用。镇痛、镇静、镇咳属于吗啡的中枢神经系统作用。吗啡没有抗震颤麻痹作用,可抑制呼吸、缩瞳、舒张血管。
[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )
A. 气滞
B. 气虚
C. 血寒
D. 血热
E. 外伤
正确答案 :ABCDE
[多选题]处方包括以下哪几类
A. 祖传秘方
B. 经方和古方
C. 单方和验方
D. 协定处方
E. 医师处方
正确答案 :BCDE
[多选题]下列药物中通过抑制二氢叶酸还原酶而发挥疗效的有
A. 乙胺嘧啶
B. 氨苯蝶啶
C. 磺胺嘧啶
D. 甲氧苄氨嘧啶
E. 甲氨蝶呤
正确答案 :ADE
解析:许多病原微生物不能直接利用现成的叶酸而必须自身合成,其合成的主要步骤是利用二氢蝶啶、L-谷氨酸、对氨基苯甲酸(PABA)在二氢叶酸合成酶的催化下形成二氢叶酸,再在二氢叶酸还原酶的催化下形成四氢叶酸,后者则参与嘌呤、嘧啶、氨基酸、核酸的合成,并最终影响菌体蛋白的合成。磺胺类药物(如磺胺嘧啶)与细菌所需的PABA竞争二氢叶酸合成酶,使敏感菌的二氢叶酸合成受阻,从而影响核酸合成而抑制细菌生长繁殖。而磺胺增效剂甲氧苄啶(TM)是细菌二氢叶酸还原酶抑制,TMP能选择性抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,与前者合用双重阻断敏感菌叶酸代谢,抗菌作用增强数倍,甚至出现杀菌作用。抗代谢药甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制,使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻,最终达到阻碍肿瘤细胞DNA的合成,而抑制肿癣细胞的生长与繁殖。抗疟疾药乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,阻碍疟原虫的核酸合成,导致疟原虫的生长受到抑制。氨苯蝶啶是利尿剂,与叶酸代谢无关。