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[单选题]ARDS诸多治疗措施中,不妥当的是
A. 呼吸机辅助治疗
B. 若有低血容量,应及时输液
C. 酌情选用心血管活性药物
D. 抗感染治疗
E. 大剂量持续应用糖皮质激素,直至病情好转
[单选题]对胃酸低且全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是
A. 迷走神经切断术
B. 输血,输液,加强营养
C. 迷走神经切断术加幽门成形术
D. 胃空肠吻合术
E. 高选择性迷走神经切断术
正确答案 :D
解析:在确诊为十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻后,应进行有效的处理措施,通常包括:禁食,胃肠营养供给,输血,胃肠减压,纠正电解质平衡,使用医用氯化钠溶液清洗胃部从而缓解水肿,在确定患者达到手术要求后可进行手术治疗。手术方式常采用胃大部切除术、胃空肠吻合术等,同时为患者纠正体内的水、电解质平衡,对患者的胃腔进行持续吸引与胃冲洗操作,强化患者的溃疡治疗等。
[单选题]创伤时,机体代谢的变化特点是
A. 糖利用率增加
B. 易发生低血糖
C. 尿素氮排出增加
D. 糖异生过程降低
E. 脂肪分解抑制
正确答案 :C
[多选题]需紧急手术的疝包括
A. 易复性疝
B. 嵌顿性疝
C. 难复性疝
D. 绞窄性疝
E. 复发疝
正确答案 :BD
解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。本题答案选择BD。
[单选题]疝修补术局部顽固性疼痛的最主要原因是( )
A. 补片在内环固定过紧,压迫精索
B. 术后补片卷曲,局部刺激
C. 术中止血不严格,术后血肿形成
D. 补片缝合固定在骨膜上
E. 伤口感染
正确答案 :D
解析:疝修补术局部顽固性疼痛的最主要原因是误将补片缝合于神经分布丰富的耻骨结节骨膜上,本题答案选择D。