有创血压监测的指征除外

[单选题]有创血压监测的指征除外

A. 心血管直视手术
B. 过度肥胖无创血压测量不准确
C. 肾功能不全
D. 术中拟行控制性降压者
E. 循环不稳定的手术

正确答案 ：C

解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。

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[单选题]男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39℃)，尿量正常，诊断

A. 过敏反应
B. 变态反应
C. 发热反应
D. 细菌污染反应
E. 溶血反应

正确答案 ：C

解析：发热反应多由致热原引起，先有怕冷或寒战，随后高热及头痛，血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg，症状很快缓解。

[单选题]以下哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小

A. 乙醚
B. 恩氟烷
C. 七氟烷
D. 异氟烷
E. 地氟烷

正确答案 ：E

解析：地氟烷的血气分布系数是0.4。

[单选题]下列属于去甲肾上腺素能神经的是

A. 交感神经的节前纤维
B. 副交感神经的节后纤维
C. 大部分交感神经节后纤维
D. 运动神经
E. 副交感神经节前纤维

正确答案 ：C

[单选题]对休克患者一般监测项目的描述中，下列哪项是错误的

A. 精神状态是反映脑组织血液灌流和全身循环状况的指标之一
B. 皮肤温度和色泽是体表灌流情况的标志
C. 血压是反映休克程度最为敏感的指标
D. 应用脉率/收缩压计算休克指数有助于判断休克的轻重程度
E. 抗休克治疗后血压正常而尿量仍少于20ml/h且尿比重偏低时应警惕急性肾功能衰竭的可能

正确答案 ：C

解析：血压并不是反映休克程度最为敏感的指标。

[单选题]产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是

A. 作用时间长
B. 易透过胎盘屏障
C. 可对胎儿产生毒性作用
D. 对心肌抑制作用
E. 与蛋白结合度

正确答案 ：D

解析：该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识。

[单选题]女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是

A. 多头胸带或弹力束胸带固定
B. 口服止痛剂
C. 改善呼吸
D. 预防肺部感染
E. 肋间神经阻滞

正确答案 ：D

解析：患者诊断单纯性肋骨骨折明确，治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。

[单选题]进行二尖瓣替换手术时，容易损伤哪支冠状动脉

A. 右冠状动脉
B. 对角支
C. 前降支
D. 回旋支
E. 左冠状动脉主干

正确答案 ：D

[单选题]头部外伤后头皮清创，哪项正确（ ）

A. 清创争取在伤后24小时内施行，不得超过72小时
B. 尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C. 伤口一律作全层缝合
D. 如有组织缺损，缝合困难时可留作二期缝合
E. 皮下出血点需一一结扎

正确答案 ：A

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