男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90

[单选题]男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g/L，网织红细胞3.8%；Coombs试验(-)，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)。本例应诊断为

A. 运动性血红蛋白尿
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 阵发性冷性血红蛋白尿
D. 冷凝集素血症
E. PNH

正确答案 ：E

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。

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[单选题]引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是

A. 表达于移植物细胞表面的MHC分子
B. 表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原
C. 血型抗原
D. 异嗜性抗原
E. 自身抗原

正确答案 ：A

解析：主要组织相容性复合体(major histocom-patibility complex，MHC)，又称主要组织相容性复合基因，是存在于大部分脊椎动物基因组中的一个基因家族，与免疫系统密切相关，其中位于白细胞上的MHC又被称为人类白细胞抗原（human leukocyte an-tigen，HLA），是免疫系统区分本身和异体物质的基础。

[单选题]抗球蛋白实验属于哪种类型的抗原抗体反应类型

A. 沉淀反应
B. 凝集反应
C. 补体参与反应
D. 标记免疫的抗原抗体反应
E. 中和反应

正确答案 ：B

解析：抗球蛋白实验属于凝集反应；琼脂凝胶扩散实验等属于沉淀反应。

[单选题]ELISA间接法通常用来检测

A. 抗体
B. 抗原
C. 免疫复合物
D. 抗抗体
E. 半抗原

正确答案 ：A

解析：ELISA间接法最常用于检测抗体，将抗原连接到固相载体上，样品中待检抗体与之结合，用酶标二抗再与固相免疫复合物中的抗体结合，加底物显色来确定待检抗体含量。

[单选题]检定的对象是 ( )

A. 计量器具
B. 校准品
C. 质控品
D. 参考测量方法
E. 参考物质

正确答案 ：A

[单选题]关于皮肤挑刺试验，说法不正确的是

A. 主要用于Ⅰ型超敏反应
B. 将多种抗原液交叉混合应用可提高检出率
C. 敏感度低于皮内试验法
D. 划痕试验是挑刺试验的一种
E. 阳性反应主要以红晕为主

正确答案 ：B

解析：挑刺试验也称点刺试验或刺痕试验，是将试验抗原与对照液分别滴于试验部位皮肤上，用针尖透过液滴或在皮肤上轻轻地挑刺一下，以刺破皮肤但以不出血为度。

[单选题]关于ELISA下列说法正确的是

A. ELISA的钩状效应类同于沉淀反应中抗体过剩的后带现象
B. 竞争法结合于固相的酶标抗原量与受检抗原的量成正比
C. 用ELISA双抗体夹心法测抗原时，待测管颜色越深，表示标本中抗原含量越多
D. 用ELISA竞争法测抗原时，待测管颜色越深，表示标本中抗原含量越多
E. ELISA捕获法测IgM抗体时，如有颜色显示，则为阴性反应

正确答案 ：C

[单选题]不符合白血病特征的是

A. 白细胞有明显的质和量异常
B. 白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结
C. 白血病细胞可进入周围血液中
D. 白血病细胞不侵犯中枢神经系统
E. 根据白血病细胞的分化成熟程度，分为急性和慢性白血病

正确答案 ：D

解析：急性淋巴细胞白血病的白血病细胞易侵犯中枢神经系统。

[单选题]关于载脂蛋白（APOAI）表述不正确的是

A. 组成HDL并维持其结构的稳定
B. 主要由肝脏和小肠合成
C. 可以激活LPL从而促进胆固醇酯化
D. 载脂蛋白AI分布在CM中
E. 冠心病患者血浆水平偏低

正确答案 ：C

解析：载脂蛋白AI主要分布在HDL和CM中，它可以激活LCAT促进胆固醇酯化。

[单选题]单核细胞特异的免疫标志是

A. CD11b
B. CD13
C. CD14
D. CD15
E. CD33

正确答案 ：C

解析：单核-吞噬细胞典型的表面标志是CD14。

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