关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

[单选题]关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

A. 临床症状出现较晚
B. 狭窄加重时，常引起心绞痛
C. 可出现细迟脉
D. 狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕
E. 心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音

正确答案 ：E

解析：选项A：主动脉瓣狭窄患者，无症状期长，直至瓣口面积≤1.0cm2时才出现临床症状。选项B、D：严重主动脉瓣狭窄的特征性症状有心绞痛、晕厥和心力衰竭。选项C、E：听诊特点：主动脉瓣区收缩期杂音、主动脉收缩早期喷射音、主动脉瓣区S2减弱并有逆分裂，中、重度主动脉瓣狭窄出现左心室肥厚时，由于左心室顺应性下降，致使左室舒张晚期左心房加强收缩，故心尖区可闻及S4；严重主动脉瓣狭窄可伴有轻度反流，故常可在胸骨左缘三、四肋间听到轻度舒张早期泼水样杂音。血管体征：脉搏细弱而缓慢，收缩压降低，舒张压正常，脉压差变小。左心室失代偿期：①晚期主动脉瓣狭窄引起左心室扩大时：可产生相对性二尖瓣关闭不全，于心尖区可闻2～3/Ⅵ吹风样收缩期杂音，后者在左心功能改善和左心室缩小时杂音可减轻，反之则加重。②左心功能不全时：在心尖区可听到S4奔马律。故选E。

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[单选题]符合高血钾心电图表现的是

A. T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波
B. u波倒置
C. 冠状T波
D. ST段水平型下移
E. QT间期缩短

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，30岁，4天前游泳后，出现高热，呈弛张热，咳嗽、胸痛，双肺可闻及干鸣音，X线提示双下肺浸润性阴影，尿LP-1抗原检测阳性。可诊断为

A. 军团菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎衣原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

正确答案 ：A

解析：军团菌肺炎诊断标准：①有发热、寒战、咳嗽、胸痛等症状；②X线胸片具有浸润性阴影或伴胸液；③呼吸道分泌物、痰、血或胸液在培养基培养军团菌生长；④呼吸道分泌物在荧光抗体检查军团菌阳性；⑤血间接荧光法检查急性期和恢复期两次军团菌抗体呈4倍或以上增高；⑥尿LP-1抗原测定阳性。凡具有①～②项加③～⑥项中的任何一项即可诊断军团菌肺炎。

[单选题]以下关于病毒性肺炎说法错误的是

A. 起病急，临床症状较轻，发热、头痛、全身倦怠较突出
B. 免疫功能低下者以EB细胞病毒感染多见
C. 巨细胞病毒性肺炎表现为间质性肺炎，进展迅速
D. 肺部常常无明显体征
E. X线胸片示肺纹理增多，小片状浸润或广泛浸润

正确答案 ：B

[单选题]六淫致病，具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

正确答案 ：A

[单选题]前列腺液约占精浆的

A. 10%～20%
B. 15%～30%
C. 30%～45%
D. 45%～60%
E. 60%～70%

正确答案 ：B

[单选题]诊断支原体肺炎的主要依据是

A. 痰细菌培养阴性
B. 血清冷凝集试验阳性
C. 红霉素试验性治疗
D. 临床表现
E. X线特异表现

正确答案 ：B

解析：约2／3的患者起病2周后冷凝集试验阳性，效价大于1:32，特别是滴度逐步升高更有助于诊断。

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