麻醉主治医师真题分析(Z8)

1. [单选题]对氯丙嗪药理作用描述不正确的是

A. 抗肾上腺素
B. 抗胆碱
C. 抗心绞痛
D. 镇吐
E. 抗精神失常

2. [单选题]遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( )，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。

A. 选择权
B. 同意权
C. 同意权和隐私权
D. 隐私权

3. [单选题]对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是

A. 法洛四联症患儿术中要防止周围血管阻力下降，低血压
B. 先心病患儿进行气管内插管后氧饱和度下降可能是发生了右向左分流
C. 先心病患儿输液时必须防止气泡，即使微小气泡也可能引起严重后果
D. 缺氧和二氧化碳蓄积可增加右向左分流
E. 左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快

1.正确答案 ：C

解析：氯丙嗪主要通过抑制脑干网状上行激活系统和阻断中枢多巴胺受体产生镇静作用，主要用于治疗精神分裂症，镇吐，低温麻醉及人工冬眠，无抗心绞痛作用。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：先心病患儿诱导插管时如果产生右向左分流则氧饱和度下降，呼气末二氧化碳监测对气管导管定位更准确。左向右分流时肺血增加，药物到达脑内速度减慢，起效减慢。由于先心病患儿可能存在右向左分流，所以输液及给药时微小气泡可能引起动脉栓塞，后果严重。法洛四联症患儿体循环阻力下降时右向左分流增加，会加重发绀。缺氧和二氧化碳蓄积使肺循环阻力增加，可增加右向左分流。

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