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[单选题]维持内环境稳态的重要调节方式是
A. 负反馈调节
B. 自身调节
C. 正反馈调节
D. 体液性调节
E. 前馈调节
[单选题]男孩,19岁。因腹痛来院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是
A. 肾绞痛
B. 过敏性紫癜肾炎
C. 肾下垂
D. 肾血管畸形
E. 急性肾盂肾炎
正确答案 :B
解析:过敏性紫癜特征:皮肤黏膜瘀点(局限于四肢),可伴有关节痛、腹痛和肾脏改变。其中肾型病情最为严重,可出现血尿、蛋白尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。故选E。
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是
A. 运动减少
B. 语言发育落后
C. 免疫力低下
D. 非特异性神经精神症状
E. 肌肉松弛
正确答案 :D
解析:维生素D缺乏性佝偻病初期临床表现为非特异性的神经兴奋性增高症状。
[单选题]女,28岁。反复发作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体:双下肢微肿,血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)。为明确诊断,最有意义的检查项目是
A. 肾活检
B. 中段尿培养
C. 肾CT
D. 肾超声
E. 静脉肾盂造影
正确答案 :A
解析:青年女性,发病前有上呼吸道感染,上感后1周内出现水肿、血尿、蛋白尿,因此考虑为急性肾小球肾炎,该病最有意义的检查为肾活检。
[单选题]情感性障碍的鉴别诊断,不包括下述哪项
A. 脑器质性精神障碍
B. 药物所致精神障碍
C. 躯体疾病所致精神障碍
D. 精神发育迟滞
E. 精神分裂症
正确答案 :D
解析:一精神分裂症:青春型有病表现有情感的言语、行为的兴奋或抑制时,易误诊为躁郁症。前者病发情感、思维与意志行为不协调,脱离现实为主;后者协调而无脱离现实表现。此外,起病方式、病期、以往发作后有无残留症状、家族史及治疗反应等均有助于鉴别。 二反应性精神病:起病前有强烈精神因素,症状表现反映内心体验,持续时间短,经休息或适当治疗后可迅速好转,既往无类似发作史,也不复发。 三神经衰弱:轻抑郁症早期常有失眠、头痛、乏力类似神经衰表现,以致常被误诊。但抑郁症赙感较为焦虑,对外界事物兴趣变得淡漠或消失,有自卑感,并可有生不如死念头,要求治疗心情并不迫切,抗抑郁剂治疗有效。 四症状性和脑器质性精神病:阿的平、肾上腺皮质激素、异烟肼、利血平等药物使用后,甲状腺机能亢进和脑瘤、脑炎等器质性疾病,也可出现躁郁症样表现,但有明确病因和阳性体征可寻,可有不同程度意识障碍和智力障碍,可资鉴别。
[单选题]晨僵在哪类关节炎中表现最为突出
A. 反应性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 骨性关节炎
E. 类风湿性关节炎
正确答案 :E
解析:晨僵在类风湿性关节炎中表现最为突出
[单选题]某医院急诊医生接诊了一位遭遇车祸后昏迷的患者,立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施。此时的医患关系所属的类型是
A. 指导合作型
B. 主动权威型
C. 合作-监督型
D. 主动-被动型
E. 共同参与型
正确答案 :D
解析:主动-被动型是一种最常见的单向性的,以生物医学模式为指导思想的医患关系,在现代医学实践中仍普遍存在,其特征为"医生为病人做什么"。在这种医患关系中,医生是主动的,在病人心目中处于权威地位,而病人则处于被动的地位,对医疗过程和措施不提任何意见,完全按医生的要求去做,听从医生的支配。这种模式主要适用于昏迷、休克、全麻、有严重创伤及精神病人的医疗过程,这种病人或失去意识或不能表达自己的要求,只能听命于医生的安排。
[单选题]下列有关小叶性肺炎病变的描写哪项不正确
A. 细支气管和肺泡的化脓性炎
B. 可发展成融合性小叶性肺炎
C. 病灶周围出现代偿性肺气肿
D. 可并发肺脓肿及脑脓肿
E. 两肺散在病灶,以上肺多见
正确答案 :E
解析:支气管肺炎(bronchopneumonia)是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起,也可由病毒、细菌“混合感染”。病毒性肺炎以间质受累为主,细菌性肺炎以肺实质损害为主。肺组织炎症使呼吸膜增厚及下呼吸道阻塞而导致通气与换气功能障碍,主要表现为发热、咳嗽和气促。主要体征有呼吸增快、口周及指、趾端发绀,以及肺部中、细湿啰音。
[单选题]将心肌细胞分为快、慢反应细胞,主要根据动作电位的
A. 2期复极速度
B. 3期复极速度
C. 1期复极速度
D. 0期去极速度
E. 4期自动去极速度
正确答案 :D
解析:根据心肌细胞动作电位去极相速度的快慢及其不同产生机制,可将心肌细胞分成快反应细胞和慢反应细胞两类。前者包括心房肌细胞、心室肌细胞和浦肯野细胞等;后者包括窦房结P细胞和房室结细胞等。故本题答案为A。
[单选题]肺换气时气体通过的部位是
A. 肺泡小管
B. 肺泡壁
C. 支气管
D. 呼吸膜
E. 细支气管
正确答案 :D
解析:该试题是理解判断类题,考查考生对肺换气过程的理解。肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换。支气管(选项A)、细支气管(选项B)和肺泡小管(选项D)不是直接参与肺换气的部位;肺泡壁(选项C)是呼吸膜的一部分,而全部呼吸膜(选项E)参与了肺换气,故正确答案为E。