住院医师规培考试宝典2019妇产科历年真题下载(Z0)

1.正确答案 ：D

解析：此题考核考生对传染病中传染源性质及作用的认识。不隔离传染源的传染病是：没有有效的方法隔离传染源，或对传染源的认识尚不明确，或传染源呈现多宿主状态，这类疾病主要是自然疫源性疾病，本题答案中的流行性出血热属于此类。而隔离传染源的措施主要是针对人作为传染源时所使用的，麻疹、细菌性痢疾、病毒性肝炎、副伤寒属于此类。采用排除法，可以排除答案A、C、E。答案B，细菌性痢疾，患者作为传染源可进行传播，缺乏有效的手段进行隔离。目前对此类自然疫源性疾病的预防措施主要为灭鼠和阻断传播途径，以加强重点人群的防护措施为主。因此，答案D符合题意，是最佳选项。

2.正确答案 ：A

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。