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[单选题]人体内不同细胞合成不同蛋白质是因为
A. 各种细胞的基因不同
B. 同一基因产物在不同的组织器官表达多少是一样的
C. 各种细胞的蛋白酶活性不同
D. 各种细胞的蛋白激酶活性不同
E. 各种细胞的基因相同,而基因表达不同
[单选题]关于抗菌药物合理应用原则,下述观点错误的是
A. 对全身感染的患者,给药途径优先考虑静脉通道
B. 根据药敏试验选择何种药物是金标准
C. 抗菌药物剂量需考虑年龄和肾脏功能等综合选择
D. 经验性用药需多结合病情分析
E. 可用窄谱时尽量不要选择广谱
正确答案 :B
解析:药敏试验是一种理想化的标准,并非金标准;药敏试验仅仅是参考依据,具体选择还需要参考人体组织分布能力以及肾脏、肝脏代谢能力来综合判断。
[单选题]免疫监视功能低下时,易发生
A. 自身免疫病
B. 移植排斥反应
C. 免疫缺陷病
D. 肿瘤
E. 超敏反应
正确答案 :D
解析:免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答,阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能,即抗感染免疫作用 。如果免疫应答表现过于强烈,则在清除抗原的同时,也会造成组织损伤,即发生超敏反应(变态反应) 。如免疫应答过低或缺如,则可发生免疫缺陷病或反复感染 。免疫监视是指机体免疫系统可识别和清除体内表达新生抗原的突变细胞和病毒感染细胞的一种功能 。该功能失调可致肿瘤发生和持续性病毒感染,所以选B。
[单选题]原发性醛固酮增多症治疗用
A. 酚苄明
B. 螺内酯
C. 酮康唑
D. 美替拉酮
E. 米托坦
正确答案 :B
解析:1.原发性醛固醇增多症多用保钾药,螺内酯为保钾药。
[单选题]某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无明显好转,拍X线片检查发现右腓骨下段横形骨折线,无移位,其骨折的主要成因是
A. 软组织损伤
B. 肌拉力
C. 直接暴力
D. 积累性劳损
E. 间接暴力
正确答案 :D
解析:疲劳性骨折又称行军骨折或应力性骨折,又称为积累性骨折。
[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
A. 国务院办公厅
B. 全国人大常委会
C. 卫生部
D. 全国人民代表大会
E. 国务院
正确答案 :C
解析:国务院卫生主管部门制定国家艾滋病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案,组织开展艾滋病监测和专题调查,掌握艾滋病疫情变化情况和流行趋势。
[单选题]神经根型颈椎病的临床表现不包括
A. 颈肩痛向上肢放射
B. 前臂及手指麻木
C. 霍夫曼征阳性
D. 上肢牵拉试验阳性
E. 上肢肌力下降
正确答案 :C
解析:颈椎病神经根型是颈椎病中发病率最高的类型(50~60%)。由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或弓体关节或关节突关节增生、肥大,刺激或压迫了神经根所致,临床表现开始为为颈肩痛,短期内加重,向上肢放射,手指皮肤可有麻木,手指动作不灵活等。出现沿神经根分布的疼痛、麻木、感觉减退、肌张力下降和腱反射减弱;检查可见患侧颈部肌痉挛。上述改变的区域和范围根据受累的神经根不同而表现在相应节段的部位。上肢牵拉试验是牵拉臂丛神经刺激己受压的神经根出现疼痛为阳性,压头试验阳性;X线可显示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄。CT/MRI可明确诊断,显示神经根受压情况。而霍夫曼征阳性为脊髓型的体征。端,如股骨下端,胫骨上端和肱骨上端,其X线表现为骨性病损自干骺端突出。骨肉瘤为恶性肿瘤,多发于青少年,常见的发生部位也是骨骺生长最活跃的部位,X线表现有典型的Codman三角和日光射线征。
[单选题]感染转化为局限性化脓的主要原因是
A. 抗生素使用剂量不足
B. 病灶仍有大量病菌
C. 病灶局部组织血循环障碍
D. 致病菌毒力增大
E. 人体抵抗力占优势
正确答案 :E
解析:感染转化为局限性化脓的原因是人体抵抗力占据了优势。
[单选题]对胰腺癌患者,判断其有无肝转移,首选
A. 选择血管造影
B. MR
C. 核素扫描
D. CT
E. B超
正确答案 :E
解析:这是考核应用能力的考试题,已经明确诊断,制订治疗方案决定近期疗效和判断有无肝转移很重要。B超可以清晰显示胰腺周围及肝内的状况,另外,B超具有无创、经济、可重复性的优点。所以,正确答案为B。
[单选题]女,50岁。腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。诊断为
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 失血性休克
D. 神经源性休克
E. 心源性休克
正确答案 :A
解析:患者血压低,面色苍白,四肢湿冷,考虑为休克,另根据全腹肌紧张腹膜炎体征,考虑为感染性休克,故选B。