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[单选题]退变性滑脱最常见的节段是
A. 腰4、5
B. 腰3、4
C. 腰5、骶1
D. 腰2、3
E. 腰1、2
[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
A. 大便秘结
B. 脘腹疼痛
C. 大便泄泻
D. 舌淡,苔薄,脉濡细
E. 神疲纳呆
正确答案 :D
[单选题]对于软骨黏液样纤维瘤,下列叙述正确的是
A. 放疗对本病敏感
B. 化疗可作为辅助治疗
C. 本病的主要治疗方法是手术切除
D. 多发生于中老年人
E. 是最常见的良性软骨肿瘤
正确答案 :C
解析:软骨黏液样纤维瘤是一种少见的以分叶状生长的黏液样和软骨样分化的良性骨肿瘤,起源于形成软骨的结缔组织,并具有黏液样和软骨样特征。软骨黏液样纤维瘤一般行病变刮除植骨,故本题答案选择E。
[单选题]肌性斜颈主要痉挛的肌肉是( )
A. 颈阔肌
B. 提肩胛肌
C. 前斜角肌
D. 中斜角肌
E. 胸锁乳突肌
正确答案 :E
解析:肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,本题答案选择A。
[单选题]Hippocrates法复位
A. 肘关节脱位
B. 髋关节中心脱位
C. 肩关节脱位
D. 髋关节后上脱位
E. 髋关节前下脱位
正确答案 :C
解析:Hippocrates法复位,术者立于患侧,足蹬患者腋窝以反牵引,双手抓握患肢手腕略外侧展位做持续平衡牵引,内收、内旋患肢可感肱骨头滑入肩盂,本题答案选择A。
[单选题]男性,32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈,尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。查体:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是
A. 外踝骨折
B. 胫骨前唇骨折
C. 踝关节外侧副韧带损伤
D. 腓骨肌腱脱位
E. 第5跖骨基底部骨折
正确答案 :C
解析:患者伤后仍然能够行走,骨折的可能性较小,而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤,表现为外踝前外下方肿胀,压痛,局部淤血。
[单选题]有关骨肉瘤的血生化检查,下列哪项是错误的
A. 骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B. 碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
C. 临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
D. 骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶将不会升高
E. 骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶升高
正确答案 :D
解析:骨肉瘤可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高,这与该肿瘤的成骨作用有关,故答案C的描述错误。
[单选题]断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是
A. 可常规静滴低分子右旋糖酐500ml,连用5~7天
B. 肢体保暖
C. 禁止吸烟
D. 注意止痛
E. 适当应用血管舒张剂和抗凝剂
正确答案 :B
解析:断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成最重要的措施是肢体保暖,而禁止吸烟、应用止痛剂、血管舒张剂和抗凝剂只是辅助措施。
[单选题]男,50岁,骨肿瘤患者,血清总蛋升高,A/G倒置,蛋白电泳显示βγ球蛋白升高,这时最可能是:
A. 尤文肉瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨肉瘤
E. 前列腺癌骨转移
正确答案 :B
解析:在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。故题目中所述最可能的是骨髓瘤。
[单选题]21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察
A. 患指血循环的变化
B. 脉搏的变化
C. 体温的变化
D. 血压的变化
E. 疼痛的变化
正确答案 :A
解析:再植术后应重点观察患指血循环的变化,避免发生血管危象,本题答案选择E。