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[多选题]IBS患者的报警症状有哪些( )
A. 年龄>40岁
B. 明显体重减轻
C. 直肠出血
D. 女性
E. 近期使用抗生素
[多选题]腹腔穿刺的注意事项( )
A. 穿刺后患者卧床休息12小时
B. 穿刺后每隔30分钟测呼吸、脉搏、血压1次
C. 穿刺后连续4~6小时检查血细胞比容1次
D. 穿刺后患者卧床休息24小时
E. 穿刺后每隔1小时测呼吸、脉搏、血压1次
正确答案 :BCD
解析:术后嘱病人平卧休息24h,避免朝穿刺侧卧位。测血压并观察病情有无变化。
[多选题]五苓散的药物组成是( )
A. 白术
B. 猪苓
C. 桂枝
D. 茯苓
E. 泽泻
正确答案 :ABCDE
[单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气,阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒主收引,经脉拘急而疼痛
C. 寒客肌表,卫阳被郁不得宣泄而疼痛
D. 寒性收引,气机收敛,故疼痛
E. 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛
正确答案 :E
[多选题]结核性腹膜炎腹水的特点有
A. 腹腔积液量以大量多见
B. 腹腔积液中常可找到结核菌
C. 腹腔积液为渗出性
D. 腹腔积液多为草黄色
E. 腹腔积液结核分枝杆菌培养常有阳性结果
正确答案 :CD
解析:结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹腔蛋白积液蛋白含量减少,腹水性质可接近漏出液,检测血清-腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性,浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少,结核菌培养的阳性率也低,但腹水动物接种阳性率可达50%以上。结合题干正确的为BD。
[单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
A. 右归饮
B. 左归饮
C. 血府逐瘀汤
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤
正确答案 :B
[多选题]感染后的症状与溃疡性结肠炎相似的是
A. 大肠埃希菌
B. 艰难梭菌
C. 李斯特菌
D. 气单胞菌
E. 鼠伤寒沙门菌
正确答案 :ABCD
解析:单核细胞增多性利斯特菌(Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎有关。又有将大肠埃希菌O、艰难梭菌、气单胞菌作为UC的可能病因而进行研究。
[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括
A. 硫唑嘌呤
B. 洛赛克
C. 手术治疗
D. 柳氮磺吡啶
E. 肾上腺皮质激素
正确答案 :ACDE
解析:药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤,在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。
[多选题]关于肝窦阻塞综合征(HSOS),正确的是( )
A. 抗肿瘤药及骨髓移植后移植物抗宿主病的抗代谢类药和烷化剂也是常见诱因
B. 过去称VOD(veno-occlusive disease)
C. 肝窦内皮细胞损害导致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压,中央静脉等肝内小静脉内皮细胞也可同时受累,由于HSOS涵盖的肝脏血管病变范围较VOD更广、更准确,因此HSOS逐渐取代VOD这一名称
D. 主要诱发药物为吡咯双烷类生物碱
E. HSOS是骨髓移植术后患者死亡的主要原因
正确答案 :ABCDE
解析:1.肝窦阻塞综合征是由于肝窦内皮细胞损害致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压。过去称VOD。A正确2。肝组织学的表现为肝组织淤血,肝窦扩张,尤其是肝小静脉壁增厚、纤维化、管腔狭窄甚至闭塞,这是该病的典型表现B正确。3. 摄入吡咯双烷类生物碱与器官移植是引起肝窦阻塞综合征的两大常见原因。CDE正确。
[多选题]关于胃癌治疗哪些是正确的( )
A. 进展期胃癌可进行内镜下治疗
B. 早期胃癌可进行内镜下治疗
C. 对于无法通过手术治愈的患者,不应进行手术治疗
D. 不伴有转移的早期胃癌,手术后一般不需要化疗
E. 手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段
正确答案 :BDE