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[多选题]关于多形性腺瘤正确的是 ( )
A. 多发于老年人
B. 女性多于男性
C. 有面瘫时应考虑恶变
D. 活检后确定治疗方案
E. 好发部位依次为腮腺、舌下腺、下颌下腺
[单选题]急性心肌梗死的特征性心电图表现为
A. 异常Q波伴ST段弓背抬高
B. T波倒置>0.2mV
C. Q波>0.03秒
D. Q波振幅>同导联R波1/5
E. ST段压低>0.1mV
正确答案 :A
[多选题]测定下列哪些项目可了解胎盘功能
A. 胎动
B. 羊水中含脂肪细胞出现率
C. 孕妇血清HPL值
D. 缩宫素激惹试验
E. 羊水中卵磷脂,鞘磷脂比值
正确答案 :ACD
解析:胎动,孕妇血清HPL值和缩宫素激惹试验可了解胎盘功能。
[单选题]抗菌药物的临床应用原则不包括
A. 熟悉选用药物的适应症,抗菌活性,药动学和不良反应
B. 根据药物价格选择用药
C. 应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药
D. 应及早确定病原学诊断
E. 抗菌药物的预防应用要严加控制
正确答案 :B
[单选题]注射剂中聚山梨酯80的作用为
A. pH调节剂
B. 抑菌剂
C. 增溶剂
D. 止痛剂
E. 抗氧剂
正确答案 :C
解析:本题考点是注射剂的附加剂。附加剂在注射剂中的主要作用是:增加药物溶解度、防止药物氧化、调节渗透压、调节pH、抑制微生物增殖、减轻疼痛等。注射剂常用附加剂主要有:调节pH的附加剂、调节渗透压的附加剂、增溶剂、止痛剂、抑菌剂、抗氧剂等。常用的增溶剂有聚山梨酯80(吐温80)、胆汁等;常用的止痛剂有盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因、三氯叔丁醇、苯甲醇等;常用的调节pH的附加剂有盐酸、枸橼酸、氢氧化钠、氢氧化钾、碳酸氢钠、磷酸二氢钠和磷酸氢二钠等;常用抑菌剂为苯酚、甲酚、三氯叔丁醇等。
[单选题]患者,女,46岁。结喉正中偏右有一半圆形包块,边界清楚,表面光滑,皮色如常,可随吞咽上下移动,应考虑为
A. 筋瘿
B. 血瘿
C. 气瘿
D. 石瘿
E. 肉瘿
正确答案 :E
解析:宋代陈元择《三因方》将瘿分为石瘿、肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿5类。现代常见的为:①气瘿证为颈部漫肿,边缘不清,皮色如常,按之柔软,随喜怒而消长,用四海舒郁丸或海藻玉壶汤化裁;②肉瘿证见颈部单个或多个肿块,状如覆碗,皮色如常,软如绵,硬如石,可伴有性急、多汗、心悸胸闷,用海藻玉壶汤,外用阳和解凝膏,必要时采取手术治疗;③石瘿证见颈部肿块,凹凸不平,坚硬不移,后期可有气管、食道、声带受压症状,用海藻玉壶汤,外用阳和解凝膏加阿魏粉,亦可选用手术等疗法;④瘿痈证见颈中两侧结块、肿胀、灼热、疼痛,伴有发热、头痛等,软少化脓,用牛蒡解肌汤加减,表证消失后,宜舒肝清热,化痰消肿,用柴胡清肝汤加减,外用金黄散调敷患处。
[单选题]肝性脑病的发病机制中氨中毒的主要机制是
A. 干扰脑的血液循环
B. 兴奋神经递质
C. 抑制神经传导
D. 干扰脑的能量代谢
E. 抑制神经递质
正确答案 :D
解析:氨的毒性作用是干扰脑细胞的三羧酸循环,使大脑细胞的能量供应不足,以致不能维持正常功能。
[多选题]腹压的作用是
A. 促使胎盘剥离及娩出
B. 为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量
C. 为主要产力
D. 配以宫缩时运用最有效
E. 运用不当可致宫颈水肿
正确答案 :ABDE
[多选题]以下属于急性胎儿窘迫的有
A. 胎动每小时8次
B. 胎心率110次/分
C. 胎动减弱
D. 胎心率170次/分
E. 头先露,羊水中混有胎便
正确答案 :ABCDE
解析:急性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为产时胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常、酸中毒。在急性胎儿窘迫的早期,可表现为胎动过频,如缺氧未纠正或加重则胎动转弱且次数减少,进而消失。胎儿缺氧,引起迷走神经兴奋,肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛,使胎粪排入羊水中,羊水呈绿色、黄绿色,进而呈混浊的棕黄色。胎心率>160次/分或<110次/分,出现胎心晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异,均表示胎儿窘迫。
[单选题]关于额窦骨折的诊断,错的是 ( )
A. 药物试验性治疗
B. 结合病史、症状和体征以及局部检查多可诊断
C. 对开放性骨折多借助探针探查深部
D. 鼻额位及侧位X线平片有助定位
E. 可进行CT检查
正确答案 :C