神经外科山西住院医师规培2019冲刺密卷解析(Z4)

1. [单选题]脑积水的临床特点中，下列正确的是

A. 正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁
B. 高压性脑积水，坐位不可缓解
C. 儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同
D. 出血后高压性脑积水常在1周出现
E. 脑积水行脑室-腹腔分流术最常见的并发症是感染

2. [单选题]就椎管内肿瘤而言，下述意见中的错误论点是

A. 脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
B. 尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚
C. 椎管内转移瘤多在硬脊膜外
D. 硬脊膜内，髓外的肿瘤大多属于良性
E. 髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见

3. [单选题]下列化疗药物，最常用于脑胶质瘤且效果较好的是

A. 甲氨蝶呤
B. 长春新碱
C. 顺铂
D. 亚硝基脲类（卡氮芥）
E. 氟尿嘧啶

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：椎管内肿瘤分为髓内肿瘤、髓外硬膜下肿瘤和硬脊膜外肿瘤。髓内肿瘤多见为星形细胞瘤和室管膜瘤，髓外硬膜下肿瘤绝大部分为良性，最常见的是脊膜瘤。硬脊膜外肿瘤多为恶性。室管膜瘤在中央管内上下蔓延，长达数个甚至十几个髓节。【避错】关键要掌握椎管内肿瘤的各项特点。

3.正确答案 ：D

解析：目前针对胶质瘤的化疗有许多方法及药物，但仍以亚硝基脲类（卡氮芥）药物疗效肯定，副作用相对较小而多用。

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