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[单选题]一名患者刚刚在快速顺序诱导后进行了气管插管。不应使用以下哪种呼吸模式
A. 时间切换的辅助控制模式
B. 压力控制
C. 容量切换的辅助控制模式
D. 压力支持
E. 同步间歇指令通气
[单选题]门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是
A. 进食坚硬粗糙食物
B. 胃酸反流
C. 以上都是
D. 剧烈咳嗽、呕吐
E. 用力排便
正确答案 :C
[单选题]青年女性患者,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是
A. 终身服用甲状腺素片
B. 行放射性碘治疗
C. 再次手术,行患侧全切及对侧次全切
D. 行放射性外照射
E. 再次手术,行患侧全切及对侧全切
正确答案 :C
解析:甲状腺癌的手术范围是同侧腺体和峡部及对侧的大部分甲状腺,有颈部淋巴结转移的,同时应清除淋巴结。故答案应选E。
[单选题]成年人股骨干闭合性横断骨折患者,治疗时首选
A. 手法复位,髋人字石膏固定
B. 手法复位,夹板固定
C. 切开复位内固定
D. 皮牵引加小夹板固定
E. 卧床制动休息
正确答案 :C
[单选题]在麻醉诱导气管插管过程中,下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是
A. 诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg
B. 诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C. 吸入纯氧,充分去氮
D. 适当过度通气
E. 术前晚给予催眠剂量安定口服
正确答案 :A
解析:芬太尼不仅可以降低全身交感神经活性,而且还能直接作用于心脏传导系统,从而抑制气管插管心血管副反应。
[单选题]阿司匹林的pKa=3.5,它在pH为7.5肠液中可吸收约( )
A. 0.1%
B. 1%
C. 0.01%
D. 99%
E. 10%
正确答案 :C
[单选题]保密原则的具体要求在必要时可以除外
A. 告知家属必要信息
B. 保护家庭隐私
C. 保护患者隐私
D. 不公开患者提出保密的预后判断
E. 不公开患者提出保密的不良诊断
正确答案 :A
[单选题]有关椎管内肿瘤的辅助诊断叙述,下列哪项不正确
A. 脊柱X线平片常见椎弓根变窄、根间距变宽、椎间孔变大
B. CT平扫对诊断椎管内肿瘤具有重要意义
C. 脑脊液蛋白细胞分离现象是诊断椎管内肿瘤的重要依据之一
D. 脊髓造影对椎管内肿瘤的定位诊断准确率较高
E. MRI是目前诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查
正确答案 :B
解析:CT平扫对诊断椎管内肿瘤意义不大,强化CT可清楚显示肿瘤影像,但是,不能直接从矢状位和冠状位观察病变,需要影像重建。
[单选题]类癌手术中低血压的处理应使用
A. 血管紧张素
B. 生长抑素
C. 麻黄碱
D. 血管加压素
E. 肾上腺素
正确答案 :B
解析:非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素,导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖,称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质,因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。
[单选题]防治蛔虫感染最关键的是( )
A. 加强卫生宣传
B. 加强粪便管理
C. 提高个人抵抗力
D. 消灭淡水螺类
E. 对蛔虫病人进行治疗
正确答案 :B