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[单选题]女性患者,30岁,因发热1周伴肉眼血尿2天就诊。咽痛,腰部酸痛,血压不高,无下肢水肿。尿常规:红细胞满视野,蛋白(++),隐血(++++)。血常规正常。经治疗后患者退热,肉眼血尿消失,但尿检有红细胞3~5个/HP,蛋白(+),随访1个月后尿检仍有红细胞4~8个/HP,蛋白(+)。考虑诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 泌尿系结石
D. 过敏性紫癜性肾损害
E. 肾结核
[单选题]副神经受损的表现不包括( )。
A. 上臂抬起困难
B. 转颈无力
C. 抬头无力
D. 胸锁乳突肌和斜方肌萎缩
E. 耸肩无力
正确答案 :A
[单选题]患者女性,30岁,因尿路刺激症状,伴发热、恶心、呕吐,诊断为急性肾盂肾炎,其感染途径最常见的是
A. 邻近感染直接蔓延
B. 血行感染
C. 多途径感染
D. 淋巴感染
E. 上行性感染
正确答案 :E
[单选题]超价观念与妄想最主要的区别是
A. 前者多见于偏执型人格障碍,后者多见于精神分裂症
B. 前者具有现实基础,后者多无现实基础
C. 前者是一种错误的观念,后者是一种病理性歪曲的信念
D. 程度上差异
E. 前者具有强烈感情色彩,后者不具有强烈感情色彩
正确答案 :C
解析:妄想是一种病理性歪曲信念,是病态的推理和判断。通常具有三个特征:①妄想是病态的坚信,即患者思维内容虽然与事实不符,也没有现实基础,但患者坚信不疑;②妄想是个人特有的;③妄想内容均指向和涉及自己本人,总是与自身利害有关,且内容因文化背景和个人经历有所差异。超价观念是在意识中占主导地位的错误观念,其发生有一定事实根据,具有强烈的情感色彩,具有性格基础和现实基础,内容相对与客观现实联系紧密。
[单选题]关于MMPI的结果描述正确的是
A. 量表1、2、3分数高的常支持精神分裂症的诊断
B. 量表8、9、10分数高的常支持神经症的诊断
C. 躁狂症患者的两点编码主要显示为6.8/8.6量表明显提高
D. 抑郁症患者的两点编码主要显示为6.8/8.6量表明显提高
E. 精神分裂症患者的两点编码主要显示为6.8/8.6量表明显提高
正确答案 :E
解析:《明尼苏达多相人格测验》(MMPI)是由美国明尼苏达大学的心理学家哈撒韦(SRHathaway)和精神科医生麦金利(J.C.Mckinley)于1940年编制而成,可以用于测试正常人的人格类型,也可以用于区分正常人和精神疾病患者。MMPI于20世纪80年代被引进我国,并得到了广泛运用。一般而言,在结果计分解释中主要使用4个效度量表、10个临床量表和5个附加量表。10个临床量表包括:①疑病量表(Hs);②抑郁量表(D);③癔症量表(Hy);④精神病态量表(Pd);⑤性度量表(Mf);⑥妄想量表(Pa);⑦精神衰弱量表(Pt);⑧精神分裂症量表(Sc);⑨轻躁狂量表(Ma);⑩社会内向量表(Si)。两点编码主要显示为6.8/8.6量表明显提高支持患精神分裂症的可能性。
[多选题]继发性肌张力障碍可由下列哪些疾病所导致
A. 特发性基地节钙化
B. 肝豆状核变性
C. 脑炎
D. 甲状旁腺功能低下
E. 脑外伤
正确答案 :ABCDE
[单选题]女性患者,30岁,因发热1周伴肉眼血尿2天就诊。咽痛,腰部酸痛,血压不高,无下肢水肿。尿常规:红细胞满视野,蛋白(++),隐血(++++)。血常规正常。经治疗后患者退热,肉眼血尿消失,但尿检有红细胞3~5个/HP,蛋白(+),随访1个月后尿检仍有红细胞4~8个/HP,蛋白(+)。考虑诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B. 泌尿系结石
C. 过敏性紫癜性肾损害
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肾结核
正确答案 :D
[单选题]患者,发热3天,伴头痛、呕吐。脑脊液微混,压力270mmHg,Pancy试验阳性,脑脊液蛋白1.28g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L,临床初步诊断考虑为( )。
A. 结核性脑膜炎
B. 蛛网膜下隙出血
C. 病毒性脑膜炎
D. 脑膜转移癌
E. 化脓性脑膜炎
正确答案 :E
[单选题]男性,23岁,流涕,干咳即以呼气性呼吸困难,胸闷,听诊双肺满布哮鸣音,可能的诊断是
A. 自发性气胸
B. 急性右心力衰竭
C. 急性心肌梗死
D. 支气管哮喘
E. 急性左心力衰竭
正确答案 :D
[单选题]分离性感觉障碍最易出现于( )。
A. 脊髓横贯性损害
B. 脊神经节病变
C. 周围神经病变
D. 脊髓前角病变
E. 脊髓中央病变
正确答案 :E