2019住院医师规培考试宝典广东住院医师规培(精神科学)真题题库(Y5)

1. [单选题]有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述，错误的是

A. 急性脑器质性精神障碍较多见
B. 可适当使用抗精神病药和心境稳定剂
C. 精神症状具有特异性
D. 精神症状在疾病晚期多见
E. 可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状

2. [单选题]男性，70岁。患糖尿病10年，以往无心悸和胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗伴恐惧感，2小时症状未缓解来院急诊。体检：心率100次/min，血压11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先应考虑的诊断是

A. 变异型心绞痛
B. 低血糖
C. 急性心肌梗死
D. 不典型心绞痛
E. 糖尿病酸中毒

1.正确答案 ：C

解析：系统性红斑狼疮(SLE)的神经精神症状在疾病晚期多见，尽管疾病初期也可出现。由于临床症状多样且缺乏特异性，很易误诊。急性脑器质性精神障碍较多见，可表现为谵妄状态，幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。慢性脑器质性精神障碍较少见，可有认知功能损害及焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状。精神症状一旦出现，可适当使用精神药物对症处理。

2.正确答案 ：C

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