2019住院医师规培考试宝典安徽住院医师规培(整形外科)真题答疑(Y5)

1. [单选题]患者，女，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符（ ）

A. 右下肢纵向叩击痛（-）
B. 右股骨大转子叩击痛（-）
C. 右下肢无外旋畸形及缩短
D. 右下肢无短缩畸形
E. 右下肢直腿抬高能抬离床面

2. [单选题]腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

A. 内脏损伤
B. 恶心、呕吐
C. 腹膜后血肿
D. 腹壁损伤
E. 腹痛

3. [单选题]在手的各关节中，最重要的关节是

A. 第一腕掌关节及掌指关节
B. 腕关节，第一，二腕掌关节及掌指关节
C. 三腕掌关节及掌指关节
D. 第一腕掌关节及指间关节
E. 第二腕掌关节及掌指关节

1.正确答案 ：E

解析：嵌插型右股骨颈骨折病人有跌倒史，病人有时仍能行走，疼痛较轻，但必有一定的外旋畸形和短缩畸形，右下肢纵向叩击疼及右股骨大转子叩击痛阳性，该型骨折为稳定型骨折，右下肢直腿抬高一般可以抬离床面。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：在手的各关节中，最重要的关节是腕关节、第1腕掌关节及掌指关节。腕关节具有背伸、掌屈、内收及外展的动作，与手的功能有密切关系。第1腕掌关节由第1掌骨底和大多角骨构成，腕掌关节拇指能完成内收、外展、旋转，掌屈和背伸皆出此关节的功能。掌指关节对手的功能影响极大，如果指关节因瘢痕挛缩造成过伸畸形或僵直固定于伸直位，虽关节面尚属正常亦难以发挥手的握捏等动作

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