1. [单选题]硬膜外麻醉的禁忌证是
A. 婴幼儿和老人
B. 高血压
C. 头痛
D. 凝血功能不全
E. 颅内高压
2. [单选题]下列关于急性血源性骨髓炎的描述,哪项是正确的
A. X线检查2周后有所发现
B. 常见于成人
C. 最常见的致病菌是溶血性链球菌
D. 病人早期无寒战高热,后期才出现
E. 发病后不易发生病理性骨折
3. [单选题]顶叶肿瘤典型的临床表现是
A. 听力和前庭功能障碍
B. 垂体功能低下或亢进
C. 感觉功能障碍
D. 癫痫发作
E. 共济失调性运动障碍
1.正确答案 :E
解析:硬膜外麻醉的绝对禁忌证:①穿刺部位感染;②败血症、菌血症;③凝血机制病;④颅内压增高。相对禁忌证:①操作部位局部感染;②低血容量;③中枢神经系统疾病;④慢性背痛。故选D。解题关键:硬膜外麻醉有禁忌,颅内高压凝血低,穿刺部位怕感染,败血、菌血不适宜。
2.正确答案 :A
解析:急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干藤端;最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌;有明显的全身中毒症状,如全身不适、食欲减退、高热伴寒战等;X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方具骨破坏、增生和病理性骨折表现;化脓性关节炎、病理骨折、肢体生长障碍、关节挛缩及强直为常见并发症。故选E。
3.正确答案 :C
解析:顶叶肿瘤的临床表现:感觉障碍为主,以定位感觉及辨别感觉障碍为特征。病人用手摸不能辨别物体的形态、大小、重量、质地。肢体的位置感觉亦减退或消失,因而可能有感觉性共济失调征。优势侧病变可有计算不能、失读、失写,自体失认及方向位置等的定向能力丧失。病人因而时常迷路。癫痫发作时常以感觉症状为先兆。肿瘤累及顶叶旁中央小叶时,可有双侧下肢痉挛性瘫痪及尿潴留。故选B。解题关键:顶叶肿瘤--感觉障碍。
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