2019住院医师规培考试宝典整形外科辽宁住院医师规培真题单选解析(Z6)

1. [单选题]食管癌的早期临床表现是

A. 病变部位出血
B. 消瘦、乏力
C. 咽下食物梗噎感
D. 呕吐
E. 持续性胸背痛

2. [单选题]男性，18岁。临床诊断右上睑椭圆形黑痣(横径3mm)。手术切除后创面修复宜采用

A. 直接缝合
B. 滑行睑板-结膜瓣
C. 滑行皮瓣
D. 带蒂皮瓣移植
E. 肌皮瓣移植

3. [单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

A. 一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜出现霉斑
B. 长期持续应用广谱抗生素
C. 基础疾病重，长期应用免疫抑制剂、激素等
D. 以上都应考虑
E. 长期留置静脉导管

1.正确答案 ：C

解析：食管癌早期无吞咽困难，但可有咽下食物梗噎感、胸骨后刺痛或烧灼感和食管内异物感。随病情发展，症状逐渐加重，典型症状为进行性吞咽困难。如出现持续性胸背痛多表示癌肿已侵犯食管外组织。癌肿侵入主动脉，可引起大呕血。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

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