2019执业医师资格考试宝典临床助理医师全套模拟试题(Z6)

1. [单选题]慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在

A. 胃大弯部
B. 胃底部
C. 十二指肠球后壁
D. 十二指肠球前壁
E. 胃窦部

2. [单选题]下列疾病中，以强迫思维为特征的是

A. 疑病障碍
B. 精神分裂症
C. 广泛性焦虑障碍
D. 慢性酒精中毒
E. 强迫障碍

3. [单选题]急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于

A. 微血管通透性升高的结果
B. 血管阻塞
C. 血管口径变小，血流阻力增大
D. 血管内流体静压下降
E. 组织水肿升高对血管产生压迫

4. [单选题]男性甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药治疗，最好应用以下哪种药物

A. 利培酮
B. 多塞平
C. 氯丙嗪
D. 氯氮平
E. 地西泮

5. [单选题]病人胸部外伤2小时，查体：脉搏120次/分，血压12.0/8.0kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是

A. 应用升压药
B. 胶布固定
C. 立即胸腔排气
D. 氧气吸入
E. 输血、补液、抗休克

6. [单选题]观察颈静脉怒张的常规体位是

A. 侧卧
B. 俯卧位
C. 平卧去枕
D. 站位
E. 坐位或半坐位45°

7. [单选题]下列处理中，不属于现场急救措施的

A. 迅速将患者送周边医院
B. 制动骨折部位
C. 伤口清创缝合
D. 判断伤者意识情况
E. 保持呼吸道通畅

8. [单选题]医师将断肢（指）保存在冰箱的温度为

A. 3℃
B. 4℃
C. 2℃
D. 5℃
E. 1℃

9. [单选题]测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，应加测

A. 出口后矢状径
B. 耻骨外径
C. 坐骨棘间径
D. 耻骨弓角度
E. 对角径

10. [单选题](2012)下列关于脂酸氧化分解过程的叙述，错误的是

A. β-氧化中的受氢体为NAD+和FAD
B. 脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoA
C. 脂肪酰CoA需转运入线粒体
D. 含16个碳原子的软脂酸经过8次β-氧化
E. β-氧化的4步反应为脱氢、加水、再脱氢和硫解

1.正确答案 ：C

解析：通过临床观察发现，十二指肠溃疡前壁比后壁多见。但是出血是因溃疡基底面的血管受侵蚀破裂所致，多数为动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯（其出血源自胃左右动脉分支或肝胃韧带内血管）或十二指肠后壁（其出血源自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支）。胃小弯和十二指肠后壁有上述提到的动脉血管分布，决定了在此处发生的溃疡容易发生大出血。

2.正确答案 ：E

解析：强迫障碍即强迫性神经症，又称强迫症，是指一种以反复出现的强迫思维和（或）强迫动作或仪式行为为主要临床特征的神经症性障碍。故选B。

3.正确答案 ：A

解析：血流速度减慢是血管通透性升高的结果。富含蛋白质的液体渗到血管外，导致血管内红细胞浓集和血液黏稠度增加。最后在扩张的小血管内挤满红细胞，称为血流停滞。故C为正确答案。

4.正确答案 ：A

解析：利培酮，用于治疗急性和慢性精神分裂症。特别是对阳性及阴性症状及其伴发的情感症状(如焦虑、抑郁等)有较好的疗效。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。患者甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药治疗，最好使用利培酮。故选A。

5.正确答案 ：C

解析：患者肋骨骨折，刺破胸膜产生气胸，皮下气肿，证明是张力性气胸，急救处理原则是粗针头穿刺胸腔减压。故本题选B。

6.正确答案 ：E

解析：30°～45°的半卧位时，时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张。正常人立位或坐位时，颈外静脉不显露，平卧位时稍见充盈，但仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3处，若超过上述水平或半卧位45度时，颈静脉充盈、胀大、饱满则称颈静脉怒张，表明静脉压增高，为不正常现象。

7.正确答案 ：C

解析：必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停，窒息、大出血、张力性气胸和休克等。常用的急救技术主要有复苏、通气、止血、包扎、固定和护送等，不包括清创缝合，故选A。

8.正确答案 ：B

解析：到达医院后，检查断肢（指），用无菌敷料包好，放在无菌盘上，置入4℃冰箱内。

9.正确答案 ：A

解析：坐骨结节间径正常值8.5～9.5cm，当测量孕妇坐骨结节间径值<8cm时，为充分评估骨盆出口平面情况，还应测量出口后矢状径，若两者之和>15cm，表示盆骨出口狭窄不明显。

10.正确答案 ：D

解析：1分子软脂酸含16个碳原子,靠7次β氧化生成7分子NADH+H+,7分子FADH2,8分子乙酰CoA

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