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[多选题]影响肾小球滤过率的因素是( )
A. 血浆中醛固酮浓度
B. 血浆胶体渗透压
C. 肾小囊内压
D. 肾血浆流速
E. 年龄因素
[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于
A. 4个月
B. 3个月
C. 5个月
D. 2个月
E. 6个月
正确答案 :E
[单选题]成人麻醉前禁食的最适宜时间为
A. 术前12小时
B. 术前6小时
C. 术前4小时
D. 术前24小时
E. 术前8小时
正确答案 :A
[单选题]下列中药经炮制后不能降低毒副作用的是:
A. 马兜铃蜜炙
B. 千金子制霜
C. 斑蝥米炒
D. 雄黄水飞
E. 砒石升华
正确答案 :E
解析:砒石的升华物称为砒霜,其成分仍然为三氧化二砷,功效与砒石相同。有文献认为,砒霜之毒性较砒石更剧,内服极宜谨慎,仅不得已而用之,每用3~15mg。外用方法则同砒石。故此题应选C。
[单选题]低钾血症时,最早出现的临床表现是
A. 口苦、恶心
B. 肌乏力
C. 心脏节律异常
D. 心电图改变
E. 心脏传导阻滞
正确答案 :B
解析:低钾血症时最早出现肌无力,先从四肢肌,逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳,可有软瘫、腱反射减弱或消失;有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等;心脏受累主要表现为传导和节律异常;典型的心电图改变为:早期出现T波降低、变宽、双相或倒置;随后出现ST段降低、Q-T间期延长和U波;患者可出现低钾性碱中毒症状,但尿呈酸性(反常性酸性尿)。
[单选题]下列避孕措施中,正确使用后安全性最低的是
A. 安全期避孕
B. 使用短效避孕药
C. 阴茎套
D. 口服紧急避孕药
E. 使用长效避孕药
正确答案 :A
解析:短效避孕药的成功率达99.95%。长效避孕药的避孕有效率达96%~98%。正确使用阴茎套,避孕有效率可达93%~95%。安全期避孕十分不可靠,失败率达20%。口服紧急避孕药有效率达98%。因此答案为D。
[多选题]对颅内压增高患者的处理正确的是
A. 发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸
B. 出现烦躁不安,紧急用哌替啶、吗啡镇静
C. 发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
D. 及时通知医生,配合抢救
E. 必要时行心肺复苏
正确答案 :ACDE
[单选题]( )与利福平合用时,在用利福平前和疗程中不需调整剂量
A. 维拉帕米
B. 地高辛
C. 糖皮质激素
D. 氨茶碱
E. 氯霉素
正确答案 :B
解析:本题考查要点是"利福平与药物的相互作用"。糖皮质激素、盐皮质激素、抗凝血药、氨茶碱、茶碱、氯霉素、氯贝丁酯、环孢素、维拉帕米、普罗帕酮、甲氧苄啶、口服降血糖药、促肾上腺皮质激素、洋地黄类、丙吡胺等与利福平合用时,由于后者诱导肝微粒体酶活性,可使上述药品的药效减弱,因此除地高辛外,在用利福平前和疗程中上述药物需调整剂量。因此,本题的正确答案为C。
[单选题]肝火犯肺与肝火炽盛证的主要不同点是( )
A. 胸胁灼痛
B. 头胀头晕
C. 面红目赤
D. 痰中带血
E. 急躁易怒
正确答案 :D
解析:肝火犯肺证的辨证要点:咳嗽,或咳血,胸胁灼痛,易怒及典型实热证表现。肝火炽盛证的辨证要点:火热炽盛于肝经循行部位的头、目、耳、胁的表现。
[单选题]女,25岁。初孕妇。妊娠12周,尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多4天。查体:尿道口及宫颈口均见脓性分泌物为确诊,首选的辅助检查是( )
A. 血清学检查
B. 宫颈管分泌物培养
C. 羊水培养
D. 血培养
E. 尿培养
正确答案 :B
解析:子宫颈分泌物是由子宫管内膜腺体产生的一种浓厚、透明、粘稠以蛋清样分泌物,通常为碱性,它的粘度与分泌量也是随着体内雌激素水平的高低而改变。阳性为细菌感染,见于霉菌感染,滴虫病,淋病等。适宜做检查的人群:(1)子宫由于功能性出血的月经病患者,可以进行宫颈分泌检查来区别排卵型或者无排卵型的功能性子宫出血。(2)闭经的患者如果宫颈分泌物有周期性变化,可以协助子宫性闭经的诊断。(3)如果宫颈分泌物经显微镜观察有椭圆体出现,应该及早的确定妊娠。(4)根据患者的观察经验,在月经中期宫颈粘液稀薄、透明的时间段内进行性生活会大大提高受孕几率。(5)如果在整个月经周期中,宫颈分泌物一直处于延展性好和稀薄透明,那么就表示没有受孕或者没有排卵。