某男，51岁。曾发高热，热退后见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇

[单选题]某男，51岁。曾发高热，热退后见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌质紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是

A. 津液不足
B. 津亏血瘀
C. 津枯血燥
D. 津停气阻
E. 气阴两虚

正确答案 ：B

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[单选题]患者女性，27岁。初孕妇，怀疑前置胎盘。不能做肛查的最主要原因是

A. 触及前置的胎盘导致大出血
B. 增加产妇的不适感
C. 易导致产前阴道感染
D. 可能会引起宫缩而早产
E. 可能刺激排便引起出血

正确答案 ：A

[单选题]患儿，2岁。发热2天，鼻塞流涕，咳嗽剧烈，气息喘急，全身皮肤见红色丘疹、疱疹，躯干部密集，肺部听诊闻及干湿性啰音。其诊断是

A. 麻疹，邪毒闭肺证
B. 水痘，邪伤肺卫证
C. 水痘，邪毒闭肺证
D. 丹痧，毒炽气营证
E. 麻疹，邪犯肺卫证

正确答案 ：C

解析：患者全身皮肤见红色丘疹、疱疹，以躯干部为主，属水痘特征；咳嗽气促，肺部听诊闻及干湿啰音为肺炎喘嗽特点，故诊断为水痘，邪毒闭肺证。

[单选题]下列发热的病因中，哪项属变态反应性发热

A. 中暑
B. 重度安眠药中毒
C. 血清病
D. 大面积烧伤
E. 急性心肌梗死

正确答案 ：C

[单选题]一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为

A. 下肢痉挛性轻瘫
B. 小脑性共济失调
C. 鸭步
D. 感觉性共济失调
E. 前庭功能障碍

正确答案 ：D

解析：感觉性共济失调：共济失调在睁眼时减轻，闭目时加剧，伴有位置觉、震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见，故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难，洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒（洗脸盆征阳性）。行走时双目注视地面举足过高，步距宽大，踏地过重，状如跨阈，故称跨阈步态。闭目难立征阳性，指鼻试验、跟膝胫试验不正确。小脑性共济失调：小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调，特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳，也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响，不伴感觉障碍，有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态，即行走时两足分开，步距大小不一，步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显，可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤，并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。前庭性共济失调：因前庭系统损害引起，以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点，如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。

[多选题]罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药，其特点包括

A. 运动和感觉阻滞分离好
B. 心脏毒性低
C. 有血管收缩作用，无需添加肾上腺素
D. 对子宫胎盘血液无影响
E. 可用于表面麻醉

正确答案 ：ABCD

[单选题]肾上腺皮质显像的适应证不包括

A. 皮质醇增多症
B. 肾上腺手术后残留腺体大小与功能评价
C. 异位肾上腺
D. 肾上腺皮质功能低下
E. 原发性醛固酮增多症

正确答案 ：D

解析：胆固醇是合成肾上腺皮质激素的原料，能被肾上腺皮质细胞摄取，其摄取的数量和速度与皮质功能密切相关。

[单选题]医德修养的方法是

A. 追求慎独
B. 让领导多督促自己
C. 积极参加医院的各种政治学习
D. 让病人多监督自己
E. 让同事多提醒自己

正确答案 ：A

[单选题]法洛四联症常见心脏杂音是( )

A. 胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进
B. 胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
C. 胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
D. 胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进
E. 胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱

正确答案 ：C

[单选题]深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是

A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全

正确答案 ：E

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