整形外科历年考试试题(Z3)

1. [单选题]关于血胸的治疗，下列哪项是不恰当的

A. 合并肺挫伤应做病肺切除
B. 少量血胸可不需要穿刺抽出
C. 凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
D. 进行性血胸应剖胸探查
E. 胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流

2. [单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选（ ）

A. 应力位X线平片
B. MRI
C. CT平扫
D. 核素扫描
E. 斜位X线平片

3. [单选题]男性，59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺损，并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择

A. 颊部V-Y推进瓣
B. 鼻唇沟皮瓣
C. 鼻背皮瓣
D. 额部皮瓣
E. 前臂皮瓣

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变；CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况；核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片，了解颈髓损伤情况选用MRI。

3.正确答案 ：D

解析：该患者肿瘤切除后鼻部缺损范围较大，用额部皮瓣转移修复再造鼻尖鼻翼效果最好。

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