开放性气胸治疗的原则包括

[多选题]开放性气胸治疗的原则包括

A. 用敷料迅速封闭伤口
B. 胸穿排气减压
C. 清创缝合、补液
D. 闭式引流
E. 开胸探查

正确答案 ：ABCDE

解析：开放性气胸的急治原则是：（1)变开放性气胸为闭合性气胸：尽快用无菌敷料严密封闭伤口，并包扎固定；胸膜腔抽气减 压；先穿刺抽气，清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流；抗休克治 疗：给氧、输血、补液等；（2)手术：及早清创，缝闭伤口，如疑 有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血，则需剖胸探查；应用抗生素预 防感染。

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[多选题]非特异性感染的典型症状包括

A. 肿
B. 痒
C. 热
D. 痛
E. 红

正确答案 ：ACDE

解析：非特异性感染的五大典型表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。

[多选题]颅内肿瘤的治疗原则包括

A. 肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放疗
B. 对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放疗
C. 手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法
D. 化疗是重要的综合治疗方法之一
E. 为了防止出血和再出血，应及早行介入治疗

正确答案 ：ABCD

解析：手术治疗是颅内肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。酌情采用放射治疗、化学治疗、光动力学治疗、热能治疗。热能治疗可增强放疗的效果，与放疗合用似更合理。

[多选题]与泌尿系结石临床表现相关的是

A. 结石部位
B. 结石活动度
C. 有无梗阻
D. 结石大小
E. 感染

正确答案 ：ABCDE

解析：病理变化的特点和程度取决于结石的性质、部位、大小、数量、形状、活动度及尿液引流的影响，有无感染和增大速度对肾的病理变化关系亦较密切。结石可造成尿路阻塞，并发感染，而梗阻和感染又易造成结石产生，同时又是损害肾脏的两个主要原因。梗阻引起积水，积水易引发感染，感染又可加重梗阻。如此反复恶化可使肾实质遭到破坏，最后导致肾衰竭。但结石的大小与梗阻程度不一定成正比。

[多选题]属于慢性病的行为危险因素的是

A. 体力活动过度
B. 吸烟
C. 缺乏体力活动
D. 不合理饮食
E. 遗传

正确答案 ：ABCD

解析：我国居民患慢性病的行为风险因素主要有膳食不合理、运动不足、吸烟。故答案为ABDE。

[多选题]脑疝的急救护理是

A. 呼吸骤停的枕大孔疝者，立即做好钻颅术准备
B. 迅速降低颅内压
C. 加强心理护理，保持周围环境安静
D. 保持呼吸道通畅
E. 监测生命体征

正确答案 ：ABDE

解析：【急救护理】 1．脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅，并吸氧，立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等，以暂时降低颅内压；同时紧急做好术前检查和手术前准备，密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者，立即气管插管进行辅助呼吸。 2．病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态，评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程，是分析病情进展的重要指标；急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象；瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义，要注意双侧瞳孔的直径，是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化，颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失，应警惕小脑幕切迹疝的发生；小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚，出现对侧肢体瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性，但有时脑干被推向对侧，使对侧大脑脚受压，造成脑疝同侧肢体瘫痪，应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。 3．其他护理措施。

[多选题]下列需要进行手术治疗的是

A. 儿童急性阑尾炎
B. 老年急性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿已局限
E. 阑尾穿孔

正确答案 ：ABCE

解析：最好抓紧时间手术切除阑尾，以免并发腹腔感染。如果患了急性阑尾炎，及早地做了手术，危险性已经很小，后果是相当良好的。 阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果，由于粘连过多，手术操作难而阑尾不易切除，且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散，传统意义上多行保守治疗或脓肿引流

[多选题]以下哪项不是乳癌的晚期体征

A. 乳头溢液
B. 乳头内陷
C. 皮肤破溃
D. 腋下有少数散在淋巴结肿大
E. 酒窝征

正确答案 ：ABDE

解析：乳癌晚期可出现：①肿块固定；癌肿侵入胸筋膜和胸肌时，固定于胸壁不易推动；②卫星结节、铠甲胸；癌细胞侵犯大片乳房皮肤时，可出现多个坚硬小结节或条索，呈卫星样围绕原发病灶；若结节彼此融合，弥漫成片，可延伸至背部和对侧胸壁，致胸壁紧缩呈铠甲状，病人呼吸受限；③皮肤破溃；癌肿处皮肤可溃破而形成溃疡，常伴有恶臭，易出血。 避错：防错方法是认清提干，搞清乳腺癌早期、发展期、晚期症状。

[多选题]大肠癌较常见的组织学类型为

A. 腺癌
B. 以上都不是
C. 黏液癌
D. 未分化癌
E. 低分化癌

正确答案 ：ACD

解析：直肠癌病理类型有：（1）腺癌：①乳头状腺癌；②管状腺癌；③黏液腺癌；④印戒细胞癌；（2）未分化癌；（3）腺鳞癌；（4）鳞状细胞癌；（5）小细胞癌；（6）类癌。

[多选题]Auspitz征的形成机制是

A. 真皮毛细血管脆性增加
B. 真皮乳头毛细血管扩张充血
C. 真皮乳头向上延长
D. 乳头顶部棘层变薄
E. 颗粒层变薄或消失

正确答案 ：BCDE

解析：Auspitz征（Auspitz sign）即点状出血，，轻刮簿膜，数秒钟内红斑表面出现小出血点. Auspitz征是银屑病的斑鳞屑性损害的特征

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